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2025年妇产科普通产程管理学习考核试题及答案解析

单项选择题

1.分娩过程中，第一产程是指

A.从规律宫缩至宫口开全

B.从规律宫缩至胎儿娩出

C.从宫口开全至胎儿娩出

D.从胎儿娩出至胎盘娩出

答案：A

答案分析：第一产程又称宫颈扩张期，是从规律宫缩开始到宫口开全。B涵盖了第一、二产程；C是第二产程；D是第三产程。

2.正常分娩时，胎头以哪个径线通过产道

A.枕下前囟径

B.枕额径

C.枕颏径

D.双顶径

答案：A

答案分析：枕下前囟径是胎头俯屈后通过产道的最小径线，利于胎儿通过产道。枕额径是胎头衔接时的径线；枕颏径较大；双顶径是胎头最大横径。

3.初产妇第一产程活跃期延长是指活跃期超过

A.4小时

B.6小时

C.8小时

D.10小时

答案：C

答案分析：初产妇活跃期正常约需4小时，最大时限8小时，超过8小时为活跃期延长。

4.临产后，肥皂水灌肠适用于

A.胎膜早破

B.胎头未衔接

C.有剖宫产史

D.初产妇宫口开大3cm以下

答案：D

答案分析：初产妇宫口开大3cm以下且无禁忌证时可肥皂水灌肠，能清除粪便，避免分娩时污染，刺激宫缩。胎膜早破、胎头未衔接、有剖宫产史等情况禁忌灌肠。

5.胎儿娩出后，首先处理的是

A.保暖

B.清理呼吸道

C.结扎脐带

D.记录出生时间

答案：B

答案分析：胎儿娩出后首先要清理呼吸道，防止羊水、黏液等堵塞气道，保证呼吸通畅，然后再进行其他处理。

6.下列哪项不是决定分娩难易的重要因素

A.胎儿大小

B.胎方位

C.胎心率

D.骨盆大小

答案：C

答案分析：决定分娩难易的因素包括产力、产道、胎儿（胎儿大小、胎方位等）和精神心理因素。胎心率主要反映胎儿在宫内的状态，不是决定分娩难易的重要因素。

7.第二产程的主要临床表现是

A.规律宫缩

B.宫口开全

C.胎头拨露与着冠

D.胎盘娩出

答案：C

答案分析：第二产程是从宫口开全到胎儿娩出，主要表现为胎头拨露与着冠。规律宫缩在第一产程就开始；宫口开全是第一产程结束的标志；胎盘娩出是第三产程的表现。

8.产程中，胎儿窘迫的主要表现是

A.胎心率异常

B.胎动频繁

C.羊水胎粪污染

D.以上都是

答案：D

答案分析：胎儿窘迫主要表现为胎心率异常（如心动过速或过缓）、胎动频繁或减少、羊水胎粪污染等，这些情况都提示胎儿在宫内可能存在缺氧等异常。

9.初产妇第二产程延长是指第二产程超过

A.1小时

B.2小时

C.3小时

D.4小时

答案：B

答案分析：初产妇第二产程正常不超过2小时，超过2小时为第二产程延长。

10.下列哪种情况需要立即剖宫产

A.协调性宫缩乏力

B.轻度头盆不称

C.胎儿窘迫经处理无效

D.潜伏期延长

答案：C

答案分析：胎儿窘迫经处理无效时，为了挽救胎儿生命，需立即剖宫产。协调性宫缩乏力可先采取加强宫缩等措施；轻度头盆不称可先试产；潜伏期延长可先寻找原因并处理，不一定立即剖宫产。

11.分娩时最主要的产力是

A.子宫收缩力

B.腹肌收缩力

C.膈肌收缩力

D.肛提肌收缩力

答案：A

答案分析：子宫收缩力是分娩时最主要的产力，贯穿于分娩全过程，能使子宫颈口扩张、胎儿下降。腹肌、膈肌和肛提肌收缩力是辅助产力。

12.胎头衔接是指胎头

A.双顶径进入骨盆入口平面

B.枕额径进入骨盆入口平面

C.枕下前囟径进入骨盆入口平面

D.双顶径到达坐骨棘水平

答案：A

答案分析：胎头衔接是指胎头双顶径进入骨盆入口平面，颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平。

13.下列关于产程分期的描述，错误的是

A.第一产程分为潜伏期和活跃期

B.第二产程又称胎儿娩出期

C.第三产程不超过30分钟

D.潜伏期是指从规律宫缩至宫口开4cm

答案：D

答案分析：潜伏期是指从规律宫缩至宫口扩张3cm，不是4cm。A、B、C描述均正确。

14.产程中观察胎头下降程度的标志是

A.坐骨结节

B.坐骨棘

C.骶岬

D.耻骨联合上缘

答案：B

答案分析：坐骨棘是判断胎头下降程度的重要标志，胎头最低点平坐骨棘时以“0”表示，在坐骨棘上1cm为“1”，在坐骨棘下1cm为“+1”。

15.下列哪项不属于软产道

A.子宫体

B.子宫下段

C.子宫颈

D.阴道

答案：A

答案分析：软产道是由子宫下段、子宫颈、阴道及骨盆底软组织构成的弯曲管道，子宫体不属于软产道。

16.正常分娩时，胎膜破裂的时间一般是

A.潜伏期

B.活跃期

C.第二产程

D.第三产程

答案：B

答案分析：正常情况下，胎膜多在宫口近开全时自然破裂，即活跃期。潜伏期胎膜一般未破；第二产程胎膜已破；第三产程主