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外周静脉导管相关知识考核试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.关于外周静脉导管（PIVC）的常规留置时间，正确的是（）

A.3天B.5天C.7天D.9天

2.以下哪种情况最适合使用24G外周静脉导管？（）

A.成人快速补液B.新生儿静脉穿刺C.老年患者输血D.急诊患者推注高渗药物

3.外周静脉导管置管时，穿刺角度一般为（）

A.5°～10°B.15°～30°C.35°～45°D.50°～60°

4.冲管时若发现阻力增大，正确的处理是（）

A.加大推注力度B.立即拔管C.回抽观察是否有血栓D.更换更大型号注射器

5.外周静脉导管固定时，推荐使用“高举平台法”的主要目的是（）

A.减少导管移位B.增加美观度C.方便观察穿刺点D.降低感染风险

6.以下哪项不属于外周静脉导管常见并发症？（）

A.静脉炎B.导管相关性血流感染（CRBSI）C.血栓形成D.空气栓塞

7.输注脂肪乳剂后，冲管应选择（）

A.0.9%氯化钠注射液B.5%葡萄糖注射液C.肝素盐水D.注射用水

8.外周静脉导管置管后，首次记录应包括（）

A.患者饮食情况B.导管型号、穿刺部位、回血情况C.患者家属联系方式D.病房温度

9.怀疑导管堵塞时，错误的处理是（）

A.回抽血液观察是否有阻力B.使用10ml注射器脉冲式冲管C.立即用力推注生理盐水D.评估导管是否打折或移位

10.外周静脉导管用于输注刺激性药物时，穿刺部位应选择（）

A.手背静脉B.肘正中静脉C.腕部静脉D.指端静脉

二、填空题（每空1分，共20分）

1.外周静脉导管的材质主要包括__________和__________，其中__________材质更柔软，生物相容性更好。

2.冲管的原则是__________，封管的原则是__________，封管液通常选择__________或__________。

3.静脉炎按临床表现可分为__________级，其中2级表现为__________。

4.外周静脉导管置管前需评估患者的__________、__________、__________及药物性质。

5.导管脱出长度超过__________时，应立即拔管；若部分脱出但未污染，需__________并评估。

6.输注高渗性药物（如20%甘露醇）时，外周静脉导管的留置时间不宜超过__________小时。

7.固定导管时，敷贴应覆盖__________，且避免__________，以免影响血液循环。

三、判断题（每题2分，共20分）

1.外周静脉导管可用于输血制品，但需在输注后立即冲管。（）

2.为避免感染，置管时可使用75%酒精消毒皮肤2遍，无需待干。（）

3.新生儿外周静脉导管应优先选择头皮静脉。（）

4.导管回血不畅时，可通过挤压近心端血管帮助回血。（）

5.外周静脉导管发生血栓性静脉炎时，应立即拔管并热敷。（）

6.冲管时使用5ml注射器比10ml注射器产生的压力更大，更易损伤血管。（）

7.患者活动时，可将带有外周静脉导管的手臂下垂，以促进血液回流。（）

8.置管后若穿刺点少量渗血，可用无菌纱布覆盖并加强固定。（）

9.外周静脉导管的敷贴应每72小时更换1次，若渗液、松脱需及时更换。（）

10.输注化疗药物时，外周静脉导管的留置时间不应超过24小时。（）

四、简答题（每题8分，共32分）

1.简述外周静脉导管置管前需评估的具体内容。

2.列举外周静脉导管相关性静脉炎的预防措施。

3.说明冲管与封管的目的及操作要点。

4.外周静脉导管拔管时的注意事项有哪些？

五、案例分析题（8分）

患者王某，女，65岁，因“肺炎”入院，医嘱予0.9%氯化钠注射液100ml+头孢曲松钠2g静脉滴注，每日2次。入院第3天，护士巡视时发现患者左手背穿刺点周围皮肤红肿（范围3cm×3cm），局部皮温升高，触痛明显，导管回血通畅，输液速度未受影响。

问题：

（1）该患者可能发生了哪种并发症？请说明判断依据。

（2）针对该并发症，应采取哪些处理措施？

外周静脉导管相关知识考核试题答案

一、单项选择题

1.B（解析：INS指南推荐PIVC常规留置时间不超过72～96小时，即5天内）

2.B（解析：24G导管内径小（约0.7mm），适用于新生儿、儿童或需细导管