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2025年中医执业医师考试试题及答案

一、A1型题（每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）

1.中医学整体观念的内涵是

A.人体是一个有机的整体

B.自然界是一个整体

C.时令、晨昏与人体阴阳相应

D.五脏与六腑是一个有机整体

E.人体是一个有机整体，人与自然相统一

答案：E

解析：中医学整体观念的内涵包括人体是一个有机的整体和人与自然相统一两个方面。A选项只强调了人体自身的整体性；B选项只提及自然界的整体性；C选项只是人与自然统一的一个方面体现；D选项仅说明了五脏六腑的关系，均不全面。

2.“阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也”，主要说明阴阳之间的关系是

A.对立制约

B.互根互用

C.互为消长

D.平衡协调

E.互相转化

答案：B

解析：“阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也”体现了阴阳双方相互依存、相互为用的关系，即互根互用。对立制约强调阴阳双方相互对抗、相互制约；互为消长指阴阳双方处于不断的增长和消减的运动变化之中；平衡协调强调阴阳之间的协调平衡状态；互相转化指在一定条件下阴阳可以相互转化。

3.五行中，“木”之“所胜”为

A.火

B.水

C.土

D.金

E.以上均非

答案：C

解析：五行相克的次序是：木克土，土克水，水克火，火克金，金克木。“所胜”即“克我”者，木克土，所以木之“所胜”为土。

4.五脏共同的生理特点是

A.传化物

B.实而不能满

C.藏精气

D.泻而不藏

E.受盛传化水谷

答案：C

解析：五脏的共同生理特点是化生和贮藏精气，“藏而不泻”，“满而不能实”。六腑的共同生理特点是受盛和传化水谷，“泻而不藏”，“实而不能满”。A、B、D、E选项均为六腑的生理特点。

5.心主神志最主要的物质基础是

A.津液

B.精液

C.血液

D.宗气

E.营气

答案：C

解析：心主神志，即心主神明，是指心有统帅全身脏腑、经络、形体、官窍的生理活动和主司精神、意识、思维、情志等心理活动的功能。血液是神志活动的物质基础，心的气血充足，才能精神振奋，神志清晰。津液主要起滋润和濡养作用；精液主要与生殖功能有关；宗气主要与呼吸、心搏等功能有关；营气主要营养全身和化生血液。

二、A2型题（每道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）

1.患者，男，45岁。心烦不寐，眩晕耳鸣，健忘，腰酸梦遗，舌红少津，脉细数。其病变所在脏腑是

A.心、脾

B.肺、肾

C.肺、肝

D.心、肾

E.肝、胃

答案：D

解析：患者心烦不寐，提示病位在心；眩晕耳鸣、健忘、腰酸梦遗，提示病位在肾；舌红少津，脉细数为阴虚之象，综合判断为心肾阴虚，心肾不交证，故病变所在脏腑是心、肾。

2.患者，女，30岁。干咳少痰1周，伴有咽干音哑，口干喜饮，舌边尖红，苔薄黄，脉浮数。用药应首选的是

A.杏仁、桃仁、薏苡仁

B.荆芥、白前、陈皮

C.杏仁、麻黄、石膏

D.杏仁、川贝母、桑叶

E.杏仁、麦冬、生地黄

答案：D

解析：患者干咳少痰、咽干音哑、口干喜饮、舌边尖红、苔薄黄、脉浮数，为风燥伤肺之咳嗽。治疗应疏风清肺，润燥止咳。杏仁能止咳平喘，润肠通便；川贝母能清热化痰，润肺止咳；桑叶能疏散风热，清肺润燥。三药合用，适用于风燥伤肺证。A选项中薏苡仁主要用于利水渗湿等，与本题证型不符；B选项荆芥、白前、陈皮主要用于风寒咳嗽；C选项麻黄、石膏多用于肺热喘咳；E选项麦冬、生地黄多用于肺肾阴虚咳嗽。

3.患者，男，50岁。胸痛剧烈，痛无休止，伴身寒肢冷，气短喘促，脉沉微。治疗应选用的方剂是

A.乌头赤石脂丸

B.四逆加人参汤

C.瓜蒌薤白白酒汤

D.参附汤

E.参附汤合右归饮

答案：E

解析：患者胸痛剧烈、痛无休止、身寒肢冷、气短喘促、脉沉微，为胸痹之寒凝心脉重症，伴有阳气虚衰。参附汤能回阳救逆，益气固脱；右归饮能温补肾阳，填精益髓。两方合用，可温补阳气，散寒通脉，适用于本题患者。A选项乌头赤石脂丸主要用于阴寒极盛之胸痹心痛；B选项四逆加人参汤主要用于阳气衰微，阴液内竭；C选项瓜蒌薤白白酒汤主要用于胸阳不振，痰气互结之胸痹；D选项参附汤单独使用力量稍显不足。

三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择）

（1～2题共用备选答案）

A.心

B.肺

C.脾

D.肝

E.肾

1.称“罢极之本”的是

答案：D

解析：《素问·六节藏象论》说：“肝者，罢极之本，魂之居也。”肝在体合筋，筋主运动，人体运动能力的强弱与肝的功能密切相