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鼻导管、吸氧理论考核试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.下列哪项不属于鼻导管吸氧的绝对适应症？

A.急性左心衰竭伴PaO?55mmHg

B.慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期SpO?92%

C.大手术后患者SpO?90%

D.高原反应导致的胸闷气促

2.鼻导管吸氧时，氧流量为4L/min时，吸入氧浓度（FiO?）约为：

A.21%

B.29%

C.37%

D.45%

3.关于鼻导管插入深度的描述，正确的是：

A.鼻尖至耳垂的1/2

B.鼻尖至耳垂的2/3

C.鼻翼至耳垂的1/3

D.鼻翼至耳垂的3/4

4.对于COPD患者实施鼻导管吸氧时，最关键的监测指标是：

A.心率（HR）

B.呼吸频率（RR）

C.动脉血二氧化碳分压（PaCO?）

D.血氧饱和度（SpO?）

5.鼻导管吸氧过程中，发现湿化瓶内蒸馏水不足时，正确的处理方法是：

A.直接向湿化瓶内添加冷开水

B.关闭氧气总开关后添加无菌蒸馏水

C.分离患者鼻导管，调节氧流量至0后添加无菌蒸馏水

D.无需处理，继续使用剩余蒸馏水

6.下列哪项不符合鼻导管吸氧的安全要求？

A.氧气筒放置于阴凉通风处

B.吸氧环境内使用酒精消毒

C.患者及家属禁止携带打火机进入病房

D.氧气表接口处涂抹少量凡士林防漏气

7.某患者需长期鼻导管吸氧（15小时/天），为预防鼻黏膜干燥，最有效的措施是：

A.每2小时更换鼻导管位置

B.提高湿化瓶水温至50℃

C.每日用生理盐水棉签清洁鼻腔2-3次

D.改用面罩吸氧

8.鼻导管吸氧时，若患者出现咳嗽、胸痛、呼吸增快，首先应考虑：

A.氧中毒早期表现

B.鼻导管堵塞

C.二氧化碳潴留加重

D.湿化不足导致气道刺激

9.新生儿鼻导管吸氧时，氧流量应控制在：

A.0.5-1L/min

B.1-2L/min

C.2-3L/min

D.3-4L/min

10.关于氧疗效果评价的指标，错误的是：

A.有效指标：SpO?≥95%（COPD患者≥90%）

B.无效指标：呼吸频率无下降，仍感气促

C.恶化指标：PaO?持续低于55mmHg

D.关键指标：心率由120次/分降至80次/分即可判定有效

11.鼻导管吸氧前需评估患者的内容不包括：

A.鼻腔黏膜完整性

B.患者合作程度

C.近期胸部X线结果

D.既往氧疗史

12.当氧流量为6L/min时，鼻导管吸氧的主要缺点是：

A.患者舒适度降低

B.FiO?提升不明显

C.增加气道阻力

D.易导致二氧化碳潴留

13.某患者因肺炎需高浓度吸氧，持续时间不宜超过：

A.6小时

B.12小时

C.24小时

D.48小时

14.鼻导管固定时，正确的操作是：

A.用胶布将导管固定于鼻翼两侧及面颊部

B.将导管绕至耳后，调节松紧度以能插入1指为宜

C.直接将导管放入鼻腔后任其下垂

D.用别针将导管固定于患者衣领

15.关于氧疗记录的内容，错误的是：

A.开始吸氧时间、氧流量

B.患者主诉（如鼻干、胸闷）

C.护士姓名及操作考核等级

D.监测的SpO?、RR、HR数值

二、多项选择题（每题3分，共15分，少选得1分，错选不得分）

1.鼻导管吸氧的禁忌症包括：

A.鼻腔严重狭窄或阻塞

B.意识障碍无法配合者

C.呼吸停止需紧急气管插管者

D.Ⅰ型呼吸衰竭（PaO?60mmHg，PaCO?正常）

2.氧疗并发症的预防措施包括：

A.控制FiO?≤60%（长期氧疗≤40%）

B.每日更换鼻导管，湿化瓶每日消毒

C.高浓度吸氧不超过24小时

D.指导患者做深呼吸训练，促进二氧化碳排出

3.关于氧流量与FiO?的关系，正确的描述是：

A.FiO?=21%+4×氧流量（L/min）

B.该公式适用于氧流量≤6L/min的情况

C.实际FiO?受患者呼吸频率、潮气量影响

D.氧流量每增加1L/min，FiO?约提升3%

4.鼻导管吸氧操作前的用物准备包括：

A.中心供氧装置/氧气筒

B.鼻导管、湿化瓶（内盛1/3-1/2无菌蒸馏水）

C.治疗盘（内备棉签、生理盐水、胶布）

D.氧饱和度监测仪、听诊器

5.发现鼻导管堵塞时，正确的处理步骤是：

A.立即分离患者端导管

B.用20ml注射器抽取生理盐水冲洗导管

C.更换新的鼻导管重新插入

D.调节氧流量至最大观察是否有气流

三、判断题（每题1分，共10分，正确打√，错误打×）

1.鼻导管吸氧时，湿化瓶内可使用冷开水代替无菌蒸馏水。（）

2.COPD患者氧疗的目标是将SpO?维持在88%-92%。（）

3.氧疗过程中，若患者SpO?突然下降，应立即提高氧流量至6L/min。（