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- 2025-12-22 发布于河北
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呼吸机的临床应用基础
临床目标适应症禁忌证机械通气常见并发症呼吸机的临床应用CONTENTS常用呼吸机模式常见参数的基本概念
临床目标纠正低氧血症通过增加肺通气量、增加功能残气量、降低呼吸肌氧耗,纠正低氧血症;纠正急性呼吸性酸中毒,降低PCO2;缓解呼吸窘迫;防止或改善肺不张;防止或改善呼吸肌疲劳;保证镇静和肌松剂使用安全性;
临床目标减少全身氧耗;降低颅内压;促进胸壁稳定性;
PART01机械通气的适应症单击此处添加文本具体内容,简明扼要地阐述您的观点。
适应症通气异常a呼吸肌功能不全或异常,如呼吸肌疲劳、胸壁稳定性下降、胸廓结构异常、格林巴利综合征、重症肌无力等;b通气驱动降低,如苯二氮卓类药物中毒、肺性脑病、中枢性呼吸衰竭等;c气道阻力增加或/和阻塞,如哮喘、CPOD等;
适应症氧合异常,如ARDS、顽固性低氧血症、需PEEP、呼吸功明显增加等;需使用镇静剂和/或肌松剂;降低氧耗(全身、心肌、呼吸肌);需适当过度通气降低颅内压;需肺复张防止肺不张;
没有绝对禁忌证;
相对禁忌证:
a张力性气胸或气胸;
b大咯血或严重误吸引起的窒息性呼吸衰竭;
c伴肺大泡的呼吸衰竭;
d严重心衰时机械通气可能影响心脏前后负荷,需调整参数降低影响机械
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