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失禁相关性皮炎的预防和护理

PAT：会阴部皮肤状况评估表（perinealassessmenttool）内容评分3分2分1分刺激物的强度水样便（有或无伴随尿液）软便（有或无伴随尿液）成形便（有或无伴随尿液）刺激物的持续时间护理垫更换频次；至少每2小时更换护理垫更换频次；至少每4小时更换护理垫更换频次；至少每8小时更换会阴部皮肤情况脱皮/腐蚀（有或无皮炎）红斑/皮炎（有或念珠菌感染）干净无损伤相关影响因素：低蛋白、使用抗生素、管饲饮食、艰难梭状芽孢杆菌、其他影响因素≥3个影响因素2个影响因素≤1个总分4-12分，4-6分为低风险7-12分为高风险

护理1.宜使用皮肤保护用品或水胶体敷料隔离潮湿和刺激物，范围大于粪便和/或尿液接触的皮肤，避免使用刺激性的皮肤保护用品。2.宜使用保湿剂护理干燥皮肤。3.宜根据皮肤破损面积和渗液量选用皮肤保护粉、水胶体敷料、藻酸盐敷料、亲水纤维敷料。4.对于皮肤感染的患者，应请皮肤科会诊，按医嘱外用抗感染药物或抗感染敷料，避免使用水胶体、泡沫类密闭、半密闭敷料。

预防2应及时清洁有粪便和/或尿液污染的会阴部及周围皱褶处皮肤应使用柔软、无刺激性的湿巾或布类按压式清洁皮肤。应选用温和、无刺激的皮肤清洗液；可选择弱酸性或中性清洗液13一般选用温开水或生理盐水，使用喷壶喷洒后按压式清洁

预防--失禁管理2应处理失禁原因。宜使用收集和/或