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常见异常心电图的识别与处理

心电传导系统

窦房结SAnode

结间束internodalatrialpathways

房室结AVnode

希氏束AVbundle

右束支rightbundlebranches

左束支leftbundlebranches

Purkinje纤维网Purkinjesystem

正常心电图的识别

请对下列心电图作出判断

A．正常心电图 B．左房肥大

C．右房肥大 D．左室肥大

E．右室肥大

正常心电图的识别

正常窦性心律的心电图特点是：

①P波在I、Ⅱ、aVF导联直立，aVR导联倒置;②PR间期0.12~0.20秒;③频率在60~100次/分;④P-P间距固定,同一导联P-P间距之差＜0.12秒。

病例一

1.女性25岁，平时体健，爱好打篮球，经常练习中长跑。体检时发现心跳过慢，做心电图如下。请作出心电图诊断。B

A．窦性心律不齐 B．窦性心动过缓

C．心肌损害 D．房室传导阻滞

E．心电图无异常可见

窦性心动过缓的识别

1.心率＜60次/min称为窦缓

2.P-P（R-R）间期都是一致

3.QRS波群大小形态一样

4.每一个P波后，都有一个QRS波群。

窦性心动过缓的处理

病因：

生理性：运动员、睡眠状态

病理性：中枢性、药物、电解质紊乱、心源性