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儿科医务人员手卫生规范考核试题（附答案）

一、选择题（每题2分，共20分）

1.下列哪项不属于手卫生的范畴？

A.用肥皂和流动水洗手

B.使用速干手消毒剂

C.戴手套

D.使用消毒湿巾擦拭手

答案：D

2.儿科医务人员在接触患儿前后，必须进行手卫生，以下哪种情况除外？

A.给患儿换尿布后

B.进行静脉穿刺前

C.接听电话后

D.处理患儿分泌物后

答案：C

3.使用速干手消毒剂时，正确的涂抹方法是：

A.只涂抹手指尖

B.涂抹整个手部，包括手腕

C.只涂抹手掌

D.涂抹到手腕以上

答案：B

4.洗手时，正确的揉搓时间应不少于多少秒？

A.10秒

B.15秒

C.20秒

D.30秒

答案：C

5.下列哪种情况必须使用肥皂和流动水洗手，而不能仅使用速干手消毒剂？

A.接触患儿皮肤后

B.处理患儿血液、体液后

C.给患儿喂食前

D.接触患儿床单后

答案：B

6.儿科病房内，手卫生设施应设置在以下哪个位置？

A.病房入口处

B.每个病床旁

C.护士站

D.以上都是

答案：D

7.下列哪种情况下，医务人员应更换手套？

A.从一个患儿转移到另一个患儿时

B.接触患儿血液后

C.手套破损时

D.以上都是

答案：D

8.手卫生的五个重要时刻不包括：

A.接触患儿前

B.进行无菌操作前

C.接触患儿环境后

D.接听电话后

答案：D

9.速干手消毒剂的有效成分通常包括：

A.酒精

B.氯己定

C.过氧化氢

D.以上都是

答案：D

10.儿科医务人员手卫生培训的频率应为：

A.每年一次

B.每半年一次

C.每季度一次

D.每月一次

答案：C

二、判断题（每题2分，共10分）

1.戴手套可以完全替代手卫生。（×）

2.使用速干手消毒剂时，手部必须保持干燥。（√）

3.洗手后可以使用公用毛巾擦手。（×）

4.儿科医务人员在进行任何操作前都必须进行手卫生。（√）

5.手卫生仅限于医务人员，患儿家属不需要进行手卫生。（×）

三、简答题（每题5分，共15分）

1.简述手卫生的五个重要时刻。

答：手卫生的五个重要时刻包括：接触患儿前、进行无菌操作前、接触患儿血液、体液后、接触患儿后、接触患儿环境后。

2.描述正确的洗手步骤。

答：正确的洗手步骤包括：湿润双手，取适量肥皂或洗手液，揉搓双手至少20秒，具体步骤为：掌心相对，手指并拢相互揉搓；掌心对手背，沿手指缝相互揉搓，交换进行；掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓；弯曲各手指关节，在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；一手握另一手大拇指旋转揉搓，交换进行；弯曲各手指关节，在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；最后用清水冲洗干净，用纸巾或干手器干燥双手。

3.如何选择和使用速干手消毒剂？

答：选择速干手消毒剂时应注意其有效成分，通常含有酒精、氯己定或过氧化氢等。使用时，取适量手消毒剂于掌心，双手揉搓至干燥，确保覆盖整个手部，包括手指尖和指缝。注意手部必须保持干燥，避免稀释手消毒剂的效果。

四、案例分析题（每题10分，共15分）

1.案例描述：某儿科病房内，一名护士在给患儿换尿布后，直接使用速干手消毒剂进行手卫生，然后继续给另一名患儿进行静脉穿刺。请问该护士的行为是否符合手卫生规范？为什么？

答：该护士的行为不符合手卫生规范。根据手卫生规范，在接触患儿血液、体液、分泌物、排泄物后，必须使用肥皂和流动水洗手，而不能仅使用速干手消毒剂。因为速干手消毒剂对某些病原体的杀灭效果有限，无法完全清除手部的污染物。正确的做法是，在给患儿换尿布后，应使用肥皂和流动水洗手，然后再进行静脉穿刺操作。

2.案例描述：在一次儿科病房的手卫生检查中，发现部分医务人员在洗手后使用公用毛巾擦手。请问这种做法是否正确？为什么？应如何改进？

答：这种做法不正确。使用公用毛巾擦手容易导致交叉感染，因为毛巾可能被污染。正确的做法是使用一次性纸巾或干手器干燥双手。改进措施包括：在洗手池旁配备足够的纸巾或干手器，加强医务人员的手卫生培训，明确禁止使用公用毛巾擦手。

3.案例描述：某儿科病房内，一名医生在接听电话后，未进行手卫生，直接给患儿进行检查。请问该医生的行为是否符合手卫生规范？为什么？

答：该医生的行为不符合手卫生规范。根据手卫生规范，医务人员在接触患儿前后都必须进行手卫生。接听电话后，手部可能被污染，未进行手卫生直接给患儿进行检查，存在交叉感染的风险。正确的做法是，在接听电话后，应使用速干手消毒剂或肥皂和流动水进行手卫生，然后再进行患儿的检查。