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儿科婴幼儿腹泻理论考试试题及答案

1.选择题

1.1婴幼儿腹泻最常见的病原体是：

A.轮状病毒

B.大肠杆菌

C.霍乱弧菌

D.志贺菌

答案：A

1.2婴幼儿腹泻的主要临床表现不包括：

A.腹痛

B.腹泻

C.发热

D.咳嗽

答案：D

1.3婴幼儿腹泻的治疗原则中，最重要的是：

A.抗生素治疗

B.补液治疗

C.止泻药使用

D.高蛋白饮食

答案：B

2.填空题

2.1婴幼儿腹泻的常见病因包括__________、__________和__________。

答案：感染性因素、非感染性因素、喂养不当

2.2婴幼儿腹泻的脱水程度分为__________、__________和__________。

答案：轻度脱水、中度脱水、重度脱水

2.3婴幼儿腹泻时，口服补液盐（ORS）的配方主要包括__________、__________、__________和__________。

答案：氯化钠、氯化钾、碳酸氢钠、葡萄糖

3.判断题

3.1所有婴幼儿腹泻都需要使用抗生素治疗。

答案：错误

3.2婴幼儿腹泻时，应立即停止进食，以减轻肠道负担。

答案：错误

3.3口服补液盐（ORS）可以有效预防和治疗婴幼儿腹泻引起的脱水。

答案：正确

4.简答题

4.1简述婴幼儿腹泻的常见病因。

答案：

婴幼儿腹泻的常见病因主要包括：

1.感染性因素：如病毒（轮状病毒、诺如病毒）、细菌（大肠杆菌、沙门菌）、寄生虫（贾第虫）等感染。

2.非感染性因素：如食物过敏、乳糖不耐受、气候变化、腹部受凉等。

3.喂养不当：如喂养不定时、饮食不洁、食物成分不适宜等。

4.2描述婴幼儿腹泻的临床表现。

答案：

婴幼儿腹泻的临床表现主要包括：

1.腹泻：大便次数增多，性状改变，可为稀水样、蛋花汤样或带有粘液和脓血。

2.呕吐：部分患儿伴有呕吐，呕吐物可为胃内容物或胆汁。

3.发热：部分患儿可有不同程度的发热。

4.脱水：表现为口渴、烦躁、尿量减少、眼窝凹陷、皮肤弹性差等。

5.电解质紊乱：严重者可出现电解质紊乱，如低钾血症、低钠血症等。

4.3如何进行婴幼儿腹泻的补液治疗？

答案：

婴幼儿腹泻的补液治疗主要包括：

1.口服补液：轻度和中度脱水患儿可使用口服补液盐（ORS），按需补充，以预防和纠正脱水。

2.静脉补液：重度脱水或无法口服的患儿需进行静脉补液，常用的液体有生理盐水、葡萄糖盐水等，根据脱水程度和电解质情况调整补液方案。

3.补液原则：先快后慢，先盐后糖，见尿补钾，确保电解质平衡。

5.案例分析题

5.1患儿，男，1岁，因“腹泻3天，发热1天”就诊。家长诉患儿大便每日10余次，呈稀水样，伴有呕吐，食欲差，尿量减少。查体：体温38.5℃，心率120次/分，呼吸30次/分，眼窝凹陷，皮肤弹性差，口腔干燥。实验室检查：大便常规示白细胞少许，红细胞少许。请分析该患儿的病情，并提出治疗建议。

答案：

病情分析：

1.诊断：患儿表现为腹泻、发热、呕吐，大便次数增多，性状改变，伴有脱水表现（眼窝凹陷、皮肤弹性差、口腔干燥、尿量减少），考虑诊断为婴幼儿腹泻，合并中度脱水。

2.病因：根据大便常规检查结果，提示可能为细菌感染性腹泻。

治疗建议：

1.补液治疗：立即给予口服补液盐（ORS），若患儿无法口服或脱水症状加重，需进行静脉补液。

2.抗感染治疗：根据大便常规结果，可考虑使用敏感抗生素，如头孢类或阿莫西林克拉维酸钾。

3.对症治疗：退热处理，可使用物理降温或退热药物（如布洛芬）。

4.饮食调整：给予清淡、易消化饮食，避免油腻和刺激性食物。

5.监测：密切监测患儿体温、心率、呼吸、尿量及脱水情况，及时调整治疗方案。

健康教育：向家长宣教腹泻的预防措施，如注意饮食卫生、合理喂养、加强手卫生等。