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儿科学练习测试题附答案

1.选择题

题目：新生儿黄疸最常见的原因是：

A.母乳性黄疸

B.溶血性黄疸

C.肝细胞性黄疸

D.胆道闭锁

答案：B

解析：新生儿黄疸最常见的原因是溶血性黄疸，尤其是ABO血型不合和Rh血型不合引起的溶血。母乳性黄疸和肝细胞性黄疸也有发生，但相对较少。胆道闭锁引起的黄疸通常在生后几周才逐渐显现。

2.填空题

题目：儿童生长发育的第二个高峰期是______。

答案：青春期

解析：儿童生长发育的第一个高峰期是婴儿期，第二个高峰期是青春期。青春期时，身高和体重迅速增长，第二性征开始发育。

3.判断题

题目：儿童腹泻时，应立即禁食以减轻肠道负担。（）

答案：×

解析：儿童腹泻时，不应立即禁食。应继续进食，以维持营养供给，但需选择易消化、低脂肪的食物。严重腹泻时，可在医生指导下适当调整饮食。

4.简答题

题目：简述儿童哮喘的典型临床表现。

答案：

儿童哮喘的典型临床表现包括：

1.反复发作的喘息：表现为呼气性呼吸困难，伴有哮鸣音。

2.咳嗽：常为刺激性干咳，尤其在夜间或清晨加重。

3.胸闷：感觉胸部压迫感或紧缩感。

4.呼吸困难：表现为呼吸急促、费力。

5.发作诱因：常由冷空气、过敏原（如尘螨、花粉）、感染等因素诱发。

解析：儿童哮喘的临床表现多样，但喘息、咳嗽、胸闷和呼吸困难是其主要症状。了解这些典型表现有助于早期识别和治疗。

5.案例分析题

题目：

患儿，男，3岁，因“发热、咳嗽3天”就诊。查体：体温38.5℃，呼吸急促，双肺可闻及细湿啰音。血常规：白细胞计数升高，中性粒细胞比例增加。胸片示双肺纹理增多，可见斑片状阴影。请给出初步诊断及治疗原则。

答案：

初步诊断：支气管肺炎

治疗原则：

1.抗感染治疗：根据病原学检查结果选择敏感抗生素，如青霉素类或头孢菌素类。

2.对症治疗：退热（如使用布洛芬或对乙酰氨基酚）、止咳化痰（如使用氨溴索）。

3.支持治疗：保证充足的营养和水分摄入，必要时给予氧疗。

4.密切监测病情变化，防止并发症的发生。

解析：根据患儿的临床表现、体征及辅助检查结果，初步诊断为支气管肺炎。治疗原则包括抗感染、对症和支持治疗，同时需密切监测病情，防止并发症。

6.论述题

题目：试述维生素D缺乏性佝偻病的发病机制及预防措施。

答案：

发病机制：

1.维生素D摄入不足：母乳或食物中维生素D含量低，未能满足儿童生长发育需求。

2.日光照射不足：皮肤经紫外线照射后生成维生素D减少。

3.维生素D吸收不良：胃肠道疾病影响维生素D的吸收。

4.遗传因素：部分儿童存在维生素D代谢异常。

维生素D缺乏导致钙、磷代谢紊乱，骨骼钙化不良，进而引发佝偻病。

预防措施：

1.增加日光照射：鼓励儿童多进行户外活动，接受适量日光照射。

2.合理饮食：保证膳食中富含维生素D的食物，如鱼肝油、蛋黄、奶制品等。

3.补充维生素D：对高危儿童（如早产儿、低体重儿）进行维生素D预防性补充。

4.定期体检：及时发现和治疗维生素D缺乏。

解析：维生素D缺乏性佝偻病的发病机制涉及多种因素，预防措施需从增加日光照射、合理饮食、补充维生素D和定期体检等多方面入手，以降低发病率。

7.计算题

题目：某患儿体重10kg，需静脉滴注头孢曲松钠，剂量为50mg/kg，每日一次。请计算该患儿每次需用的头孢曲松钠剂量。

答案：500mg

解析：根据剂量计算公式：所需剂量=体重（kg）×剂量（mg/kg）。该患儿每次需用的头孢曲松钠剂量=10kg×50mg/kg=500mg。

8.配伍题

题目：将下列疾病与其典型的临床表现配对。

A.肺炎1.骨骼畸形

B.佝偻病2.呼吸困难

C.肾病综合征3.大量蛋白尿

D.哮喘4.反复喘息

答案：

A2,B1,C3,D4

解析：肺炎的典型表现是呼吸困难；佝偻病常导致骨骼畸形；肾病综合征的特征是大量蛋白尿；哮喘表现为反复喘息。正确配对有助于理解和识别这些常见儿科疾病。