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大理大学学报第10卷第4期2025年4月

JOURNALOFDALIUNIVERSITYVol.10No.4Apr.2025

［DOI］10.3969/j.issn.2096-2266.2025.04.016

基于DLNM对2015—2022年大理白族自治州居民死因的分析

1，2111131*

李宛婴，姬思宇，陈梓甄，黄可，岩勇相，向萌，李丽娟

（1.大理大学公共卫生学院，云南大理671000；2.大理州疾病预防控制中心，云南大理671000；

3.复旦大学基础医学院，上海200433）

［摘要］目的：分析大理白族自治州2015—2022年居民死亡受气温、空气污染影响的变化情况，为制定相应的公共卫生策略提

供科学依据。方法：收集大理白族自治州2015—2022年人群死亡资料、气象资料和空气污染资料，通过构建分布滞后非线性

模型（DLNM），分析不同日均气温水平和不同PM值暴露对当地居民人群死亡的非线性效应和累积滞后效应。结果：2015—

2022年大理白族自治州居民合计死亡194480人，标化死亡率为624.34/10万。低温和高温对于人群的死亡均有影响，高温和

低温情况下DLNM建模结果都显示居民死亡相对危险度（RR）值升高；但随着累积滞后时长的增加，高温状态下的RR值逐渐

降低，低温状态下累积效应没有随时长增加而发生明显变化。大理白族自治州居民暴露于低PM2.5值和低PM10值时RR值不

高，暴露于高PM2.5值和高PM10值时RR值较大，但随着累积滞后时长的增加，RR值逐渐下降。结论：大理白族自治州居民，尤其

是患有心血管系统、呼吸系统等基础疾病的人群，应在低温情况下做好个人保暖措施；同时在空气质量下降时减少外出频率，

做好个人防护措施。

［关键词］死亡率；分布滞后非线性模型；温度；空气污染

［中图分类号］R122［文献标志码］A［文章编号］2096-2266（2025）04-0087-08

近年来，气象因素对健康的影响逐渐成为公共2015—2022年大理州居民死因数据，以及同期的

卫生领域的研究热点，尤其是气温变化与不同粒径气象、空气污染监测资料，运用DLNM评估气温、

的空气污染物（如PM2.5、PM10）暴露对人体健康的影空气污染对居民总死亡、心脑血管疾病致死和呼

〔1-2〕吸系统疾病致死健康风险，旨在为当地居民科学

响备受关注。已有研究表明，极端温度（高温或

低温）会显著增加人群死亡风险，对居民死因有重防护提供依据。

要影响。长期暴露于高浓度PM2.5和PM10污染下也1方法

〔3〕

会显著增加人群死亡风险。温度与死亡之间，以

1.1数据来源

及不同PM值和死亡之间呈非线性关系，并且这种

1.1.1居民死因数据居民死亡数据来自2015—

影响存在滞后性，因此可用分布滞后非线性模型（2022年中国疾病预防控制信息系统中的人口死亡

distributedlagnon-linearmodel，DLNM）拟合居民日信息登记管理系统报告的大理州死亡病例，2015—

死亡人数与温度、不同PM暴露之间的关系。DLNM2022年大理州人口数据来自大理州统计局年鉴。

通过交叉基函数给暴露-反应关系添加滞后维度，死亡分类采用《疾病和有关健康问题的国际疾病分