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间脑、小脑、脑干的解剖结构《医学影像解剖学》授课教师：颜丽萍
《医学影像解剖学》颅脑组成颅脑端脑脑干间脑小脑中脑脑桥延髓端脑小脑间脑中脑脑桥延髓
案例导入临床表现患者女性，32岁，近3个月出现头痛加重，伴双眼颞侧视野模糊，偶有复视，视力检查发现左眼视力由1.0降到0.6。
目录一、二、三、间脑小脑脑干
PART01间脑DIENCEPHALON
《医学影像解剖学》间脑的位置与结构位置大脑半球与中脑之间，外侧邻内囊，内侧面形成第三脑室的侧壁结构分为背侧丘脑、下丘脑、底丘脑、上丘脑和后丘脑间脑中脑大脑半球
《医学影像解剖学》间脑的组成部分-背侧丘脑背侧丘脑（丘脑）由两个卵圆形的灰质团块借丘脑间黏合连接而成，背侧丘脑的前端隆凸为前结节，后端膨大称丘脑枕。在其内侧面上，有一自室间孔走向中脑水管的浅沟，称下丘脑沟，它是背侧丘脑和下丘脑的分界。丘脑间黏合室间孔下丘脑沟
《医学影像解剖学》间脑的组成部分-后丘脑后丘脑位于背侧丘脑枕的下外侧有隆起的内侧膝状体、外侧膝状体。内侧膝状体借下丘臂与下丘相连；外侧膝状体借上丘臂与上丘相连。内侧膝状体外侧膝状体
《医学影像解剖学》间脑的组成部分-上丘脑上丘脑位于背侧丘脑背面与内侧面交界处。主要有松果体、缰三角、丘脑髓纹等重要结构。
《医学影像解剖学》间脑的组成部分-下丘脑下丘脑位于下丘脑沟的下方，构成第三脑室的下壁和侧壁的下部。从脑底面由前向后可见视交叉、灰结节和乳头体。灰结节下延为漏斗，漏斗向下连有垂体。视交叉灰结节乳头体垂体
《医学影像解剖学》回归案例临床表现患者女性，32岁，近3个月出现头痛加重，伴双眼颞侧视野模糊，近2个月出现闭经，非哺乳期双侧乳房少量泌乳。诊断：脑垂体瘤
《医学影像解剖学》间脑的组成部分-底丘脑底丘脑位于间脑和中脑被盖的过渡区。
PART02小脑CEREBELLUM
《医学影像解剖学》小脑的位置与形态位置位于颅后窝，在延髓和脑桥的后方。形态小脑上面平坦，下面中间部凹陷。中间缩窄的部分称小脑蚓，两侧膨隆的部分称小脑半球。两侧小脑半球下面近枕骨大孔处的膨出部分，称小脑扁桃体。小脑小脑蚓小脑半球小脑扁桃体
《医学影像解剖学》小脑的内部结构小脑的表层为小脑皮质，皮质的深部为小脑髓质。皮质由小脑固有纤维和外连纤维构成，外连纤维形成小脑上脚、中脚、下脚。髓质内埋藏有4对小脑核，包括最大的齿状核及其内侧的栓状核、球状核和位于第四脑室顶上方的顶核。顶核球状核栓状核齿状核
PART03脑干BRAINSTEM
《医学影像解剖学》中脑脚间窝腹侧面位于脑干的上部，腹侧有一对粗大的柱状隆起，称大脑脚，两侧大脑脚之间的凹陷称脚间窝，脚间窝内有动眼神经穿出。动眼神经大脑脚
《医学影像解剖学》中脑背侧面有两对圆形隆起，上方的一对称上丘，下方的一对称下丘，在下丘的下方有滑车神经穿出。上丘下丘滑车神经
《医学影像解剖学》脑桥腹侧面位于脑干的中部，其腹侧膨大隆起称脑桥基底部，基底部正中纵形的浅沟称基底沟。基底沟向两侧延伸为小脑中脚，移行处有粗大的三叉神经根。延髓脑桥沟自内向外依次有展神经、面神经和前庭蜗神经穿出。脑桥基底部基底沟小脑中脚三叉神经展神经面神经前庭蜗神经
《医学影像解剖学》脑桥背侧面形成菱形窝的上部，两侧是小脑上脚和小脑中脚，两侧小脑上脚之间的薄层白质，称为上髓帆。小脑上脚小脑中脚上髓帆
《医学影像解剖学》延髓腹侧面属脑干的最下部。在前正中裂的两侧各有一对纵行隆起称锥体，通过锥体的下端是锥体交叉。锥体的外侧为橄榄。锥体与橄榄之间的前外侧沟内有舌下神经穿出，在橄榄后方自上而下依次有舌咽神经、迷走神经和副神经穿出。锥体锥体交叉橄榄舌下神经舌咽神经迷走神经副神经
《医学影像解剖学》延髓背侧面其后正中沟两侧有两个隆起，内侧称薄束结节，外上称楔束结节。楔束结节的外上方有小脑下脚。薄束结节楔束结节小脑下脚
感谢观看与聆听！《医学影像解剖学》授课教师：颜丽萍THANKYOU
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