肺弥漫微小结节的诊断与鉴别诊断.pptxVIP

肺弥漫微小结节的诊断与鉴别诊断;;1.基本概念;;2.解剖基础;肺小叶示意图;3.病理基础;3.1间质结节;3.2气腔结节;3.3小气道结节;4.HRCT形态;但在组织学上并不一定代表腺泡实变。

结节边缘清楚、锐利。

簇样分布：尘肺、支气管播散结核

根据结节与肺脏固有结构的关系，肺内多发小结节一般分为3类：

气腔结节可使邻近的血管模糊不清。

如结节边缘清楚锐利提示为间质结节，常见于结节病、癌性淋巴管炎、尘肺等。

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结节周围一般无渗出病变，故边缘清楚。

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肺弥漫性微小结节的鉴别诊断

根据结节与肺脏固有结构的关系，肺内多发小结节一般分为3类：

是支气管末梢分支、细支气管及肺泡导管因黏液或炎性分泌物充填而引起的异常扩张。

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因结节的影像形态及分布特点均无特异性，故临床表现至关重要。;;4.2气腔结节;;4.3小气道结节;;5.分布特点;5.1随机分布结节;常规CT;第二十一页，共61页。;;;第二十四页，共61页。;随机分布结节;5.2淋巴管周围分布结节;;第二十八页，共61页。;;第三十页，共61页。;;淋巴管周围分布结节;5.3小叶中心分布结节;;;第三十六页，共61页。;小叶中心分布结节;6.诊断与鉴别诊断;6.1影像检查方法的选择;