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难治性心衰个案护理
一、病例概述
患者男性，68岁，因“反复胸闷、气促10年，加重伴双下肢水肿1周”入院。患者10年前诊断为扩张型心肌病，长期规律服用“美托洛尔、培哚普利、螺内酯”等药物治疗，但病情仍反复发作。此次入院时，患者端坐呼吸，呼吸频率30次/分，血压100/60mmHg，双肺可闻及大量湿啰音，心率110次/分，律齐，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音，双下肢重度凹陷性水肿。实验室检查示：NT-proBNP25000pg/ml，血肌酐180μmol/L，血钾5.2mmol/L。心脏超声提示：左心室舒张末期内径75mm，左心室射血分数（LVEF）25%，全心扩大，二尖瓣中度反流。入院诊断为
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