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2025年住院医师规培-河南-河南住院医师规培(神经内科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、下列哪种病变最常引起分离性感觉障碍？

A.脊髓空洞症

B.急性脊髓炎

C.脊髓压迫症

D.多发性硬化

2、帕金森病的主要病理改变位于哪个脑区？

A.黑质多巴胺能神经元变性

B.海马神经元丢失

C.小脑浦肯野细胞变性

D.前额叶皮质萎缩

3、蛛网膜下腔出血最常见的病因是？

A.脑动脉瘤破裂

B.高血压性动脉硬化

C.动静脉畸形

D.血液病

4、吉兰-巴雷综合征的典型脑脊液改变是？

A.蛋白-细胞分离现象

B.白细胞显著增高

C.糖明显降低

D.压力显著升高

5、癫痫失神发作的首选治疗药物是？

A.乙琥胺

B.卡马西平

C.苯妥英钠

D.奥卡西平

6、脑梗死超早期静脉溶栓的时间窗是？

A.发病6小时内

B.发病4.5小时内

C.发病12小时内

D.发病24小时内

7、多发性硬化最常见的临床类型是？

A.复发-缓解型

B.继发进展型

C.原发进展型

D.进展复发型

8、重症肌无力最常受累的肌肉是？

A.眼外肌

B.咽喉肌

C.四肢近端肌

D.呼吸肌

9、急性脊髓炎最常累及的脊髓节段是？

A.胸段

B.颈段

C.腰段

D.骶段

10、阿尔茨海默病早期最突出的认知障碍是？

A.近期记忆减退

B.视空间能力下降

C.语言障碍

D.执行功能受损

11、下列哪项是帕金森病最主要的病理改变？

A.黑质多巴胺能神经元变性缺失

B.额叶皮质神经元脱失

C.脊髓前角细胞变性

D.小脑浦肯野细胞丢失

12、急性脑梗死静脉溶栓治疗的时间窗一般为？

A.发病后3小时内

B.发病后6小时内

C.发病后12小时内

D.发病后24小时内

13、蛛网膜下腔出血最常见的病因是？

A.高血压动脉硬化

B.脑动脉瘤破裂

C.动静脉畸形

D.血液病

14、诊断多发性硬化最重要的辅助检查是？

A.脑脊液寡克隆带检测

B.视觉诱发电位

C.头颅MRI

D.神经传导速度检查

15、癫痫全面强直-阵挛发作首选的治疗药物是？

A.卡马西平

B.丙戊酸钠

C.拉莫三嗪

D.左乙拉西坦

16、吉兰-巴雷综合征的典型脑脊液改变是？

A.蛋白-细胞分离现象

B.白细胞明显增多

C.糖含量显著降低

D.压力明显升高

17、下列哪项是阿尔茨海默病早期最突出的临床表现？

A.执行功能障碍

B.近期记忆减退

C.视空间能力下降

D.人格改变

18、短暂性脑缺血发作（TIA）的持续时间通常不超过？

A.1小时

B.6小时

C.12小时

D.24小时

19、下列哪项是重症肌无力最具诊断价值的检查？

A.新斯的明试验

B.疲劳试验

C.抗AChR抗体检测

D.重复神经电刺激

20、Horner综合征的病变部位最可能位于？

A.面神经

B.动眼神经

C.交感神经通路

D.副神经

21、脑梗死最常见的责任动脉是哪一支？

A．大脑前动脉

B．大脑中动脉

C．大脑后动脉

D．基底动脉

22、帕金森病的主要病理改变是？

A．黑质多巴胺能神经元变性缺失

B．小脑浦肯野细胞丢失

C．脊髓前角运动神经元变性

D．海马神经元纤维缠结

23、蛛网膜下腔出血最常见的病因是？

A．高血压动脉硬化

B．脑底动脉瘤破裂

C．动静脉畸形

D．脑淀粉样血管病

24、吉兰-巴雷综合征的典型脑脊液改变是？

A．蛋白升高，细胞数正常

B．蛋白和细胞均升高

C．细胞数升高，蛋白正常

D．蛋白和细胞均正常

25、癫痫全面性强直-阵挛发作的首选治疗药物是？

A．丙戊酸钠

B．卡马西平

C．拉莫三嗪

D．左乙拉西坦

26、短暂性脑缺血发作（TIA）的典型持续时间为？

A．数秒至数分钟

B．不超过1小时

C．24小时内完全恢复

D．持续超过24小时

27、多发性硬化的中枢神经系统病变主要位于？

A．白质

B．灰质

C．脑膜

D．小血管壁

28、重症肌无力最常受累的肌肉是？

A．四肢近端肌

B．呼吸肌

C．眼外肌

D．吞咽肌

29、诊断脑死亡的核心依据是？

A．深昏迷且不可逆

B．脑干反射消失

C．无自主呼吸

D．脑电图呈电静息

30、阿尔茨海默病早期最突出的认知障碍是？

A．计算力下降

B．视空间定向障碍

C．近期记忆减退

D．语言表达困难

二、多项选择题