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临床医学检验技术资格考试试卷
一、单项选择题(共10题,每题1分,共10分)
关于网织红细胞计数的临床意义,下列哪项错误?
A.反映骨髓造血功能
B.溶血性贫血时显著增高
C.再生障碍性贫血时增高
D.缺铁性贫血治疗有效时增高
答案:C
解析:网织红细胞是未完全成熟的红细胞,其计数可反映骨髓造血功能。溶血性贫血因红细胞破坏增加,骨髓代偿性增生,网织红细胞显著增高(B正确);缺铁性贫血治疗有效时,骨髓造血恢复,网织红细胞增高(D正确);再生障碍性贫血因骨髓造血功能衰竭,网织红细胞降低(C错误);其核心功能是反映骨髓造血状态(A正确)。
常用于凝血功能检测的抗凝剂是?
A.草酸钠
B.枸橼酸钠(1:9)
C.乙二胺四乙酸(EDTA)
D.肝素
答案:B
解析:凝血功能检测需使用枸橼酸钠(1:9)抗凝,其通过与钙离子结合形成络合物,且对凝血因子影响最小(B正确)。草酸钠可与钙离子结合,但可能影响血小板功能(A错误);EDTA常用于血常规(抑制血小板聚集)(C错误);肝素可能干扰某些凝血因子活性(D错误)。
血培养标本采集的最佳时间是?
A.发热前30分钟
B.发热高峰时
C.抗生素使用后2小时
D.任意时间
答案:B
解析:血培养应在患者寒战或发热高峰时采集(此时菌血症概率最高)(B正确);发热前或抗生素使用后可能降低阳性率(A、C错误);任意时间采集会影响结果准确性(D错误)。
ELISA试验中,酶标抗体直接结合的成分是?
A.固相抗原
B.待测抗体
C.底物
D.显色剂
答案:B
解析:ELISA(酶联免疫吸附试验)中,若为间接法,固相抗原结合待测抗体,酶标抗体(二抗)再与待测抗体结合(B正确);固相抗原是固定在载体上的(A错误);底物和显色剂是反应终止后的检测步骤(C、D错误)。
空腹血糖检测的参考范围(mmol/L)是?
A.3.9-6.1
B.2.8-4.2
C.6.1-7.0
D.7.0-11.1
答案:A
解析:空腹血糖正常范围为3.9-6.1mmol/L(A正确);2.8-4.2为低血糖诊断参考(B错误);6.1-7.0为空腹血糖受损(C错误);≥7.0为糖尿病诊断标准之一(D错误)。
正常脑脊液的颜色应为?
A.红色
B.黄色
C.无色透明
D.乳白色
答案:C
解析:正常脑脊液为无色透明液体(C正确);红色提示出血(如蛛网膜下腔出血)(A错误);黄色见于陈旧性出血或黄疸(B错误);乳白色多因化脓性感染(白细胞增多)(D错误)。
革兰染色中,革兰阳性菌呈?
A.红色
B.紫色
C.蓝色
D.绿色
答案:B
解析:革兰染色步骤为结晶紫初染→碘液媒染→乙醇脱色→沙黄复染。革兰阳性菌细胞壁肽聚糖层厚,乙醇脱色后保留结晶紫-碘复合物,呈紫色(B正确);革兰阴性菌脱色后被沙黄复染为红色(A错误)。
外源性凝血途径的启动因子是?
A.因子Ⅻ
B.因子Ⅶ
C.因子Ⅹ
D.因子Ⅱ
答案:B
解析:外源性凝血途径由组织损伤释放的组织因子(TF)启动,TF与因子Ⅶ结合激活后续反应(B正确);因子Ⅻ是内源性途径的启动因子(A错误);因子Ⅹ是共同途径的关键因子(C错误);因子Ⅱ(凝血酶原)是共同途径的产物(D错误)。
血气分析中,反映代谢性酸碱平衡的指标是?
A.pH
B.PaCO?
C.HCO??
D.PaO?
答案:C
解析:HCO??(碳酸氢根)主要受肾脏调节,反映代谢性酸碱平衡(C正确);pH是综合指标(A错误);PaCO?(二氧化碳分压)反映呼吸性因素(B错误);PaO?(氧分压)反映氧合状态(D错误)。
尿液中出现蜡样管型提示?
A.正常生理状态
B.急性肾小球肾炎
C.慢性肾衰竭
D.肾盂肾炎
答案:C
解析:蜡样管型由颗粒管型进一步退化形成,提示肾小管严重变性坏死,常见于慢性肾衰竭(C正确);正常尿液无管型(A错误);急性肾炎可见红细胞管型(B错误);肾盂肾炎可见白细胞管型(D错误)。
二、多项选择题(共10题,每题2分,共20分)
影响血沉(ESR)的因素包括?
A.血浆纤维蛋白原浓度
B.红细胞数量
C.温度
D.性别年龄
答案:ABC
解析:血沉增快主要与血浆中大分子蛋白(如纤维蛋白原)增加(A正确)、红细胞数量减少(B正确)有关;温度过高会加速红细胞沉降(C正确);性别年龄对血沉有一定影响,但非主要因素(D错误)。
自动生化分析仪的常见类型包括?
A.连续流动式
B.分立式
C.离心式
D.干式
答案:ABC
解析:自动生化分析仪按结构分为连续流动式(管道连续反应)、分立式(独立反应杯)、离心式(离心力混合试剂)(A、B、C正确);干式分析仪属于特殊类型,不纳入传统分类(D错误)。
关于微生物标本采集,正确的做法是?
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