心脏的解剖位置医学影像解剖学14课件讲解.pptxVIP

心脏的解剖位置《医学影像解剖学》授课教师：张波

案例导入临床表现：女性，51岁，咳嗽、胸闷半年余。影像表现：左下肺门团状软组织肿块，密度欠均，形态不规整，最大截面约6.5*4.1cm。影像诊断：左下肺中央型肺癌。

目录1.2.3.心的位置心的外形体表投影

PART01心的位置

《医学影像解剖学》心的解剖位置位置：中纵隔内，2/3位于正中线左侧，1/3在右侧大小：相当于本人的拳头外面：心包

《医学影像解剖学》心的周围器官前方：大部分被胸膜和肺遮盖前下部：与胸骨左侧第4-5肋软骨相贴

《医学影像解剖学》临床案例临床表现：女性，45岁，发现左乳癌3月余，拟行辅助放疗影像表现：心脏前下部的裸区（胸骨左缘与第4-5肋软骨交界区）距胸壁皮肤仅1.2cm影像诊断：左侧乳腺癌

《医学影像解剖学》心的周围器官后方：平对第5-8胸椎上方：出入心的大血管下方：膈肌中心腱

PART02心的外形

《医学影像解剖学》心底、心尖心底：朝右后上方，连接出入心的大血管心尖：朝左前下方，平左第5肋间隙，锁骨中线内侧1~2cm处

《医学影像解剖学》两面、三缘胸肋面：心前上面隆凸，与胸骨及肋软骨相邻膈面：后下面扁平贴于膈右缘：主要由右心房构成左缘：主要由左心耳和左心室构成下缘：由右心室和心尖构成

《医学影像解剖学》三条沟冠状沟：将右上方较小的心房与左下方较大的心室分开前室间沟：在胸肋面后室间沟：在膈面

《医学影像解剖学》冠脉CTA冠状沟：对应右冠状动脉（RCA），前室间沟对应前降支（LAD），后室间沟对应后降支（PDA）RCALAD

PART03体表投影

《医学影像解剖学》心外形体表投影左上点：左侧第2肋软骨下缘右上点：右侧第3肋软骨上缘左下点：左侧第5肋间隙右下点：右侧第6胸肋关节

《医学影像解剖学》心瓣膜体表投影二尖瓣：左侧第4胸肋关节处及胸骨左半后方三尖瓣：胸骨正中线的后方平对第4肋间隙主动脉瓣：胸骨左缘第3肋间隙肺动脉瓣：左侧第3胸肋关节稍上方

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