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血培养采集的时机与关键要点2026
一、最佳采血时机(阳性率最高)
1.体温变化初期
指南依据(第3.3条):
“寒战或发热初起时采集。抗菌药物应用之前采集最佳。”
科学解释:
病原菌释放入血的高峰期通常早于体温峰值(寒战提示菌血症开始)。
抗菌药物会抑制细菌生长,用药前采血可显著降低假阴性风险。
2.怀疑感染性心内膜炎时
指南依据(第8.1条):
急性心内膜炎:“立即采集血培养。宜在经验用药前30min内不同部位采集2~3套血培养。”
亚急性心内膜炎:“每隔0.5h~1h采集1套血培养,共3套。”
科学解释:
连续密集采血可捕获间歇性释放的病原体(如草绿色链球菌),阳性率提升30%
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