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《尿源性脓毒症:病因、诊断与治疗》指南详细解读2026
定义与流行病学
尿源性脓毒症(Urosepsis)是由尿路感染引发的全身性炎症反应综合征(SIRS),占所有脓毒症病例的9-31%,死亡率约为20-40%。随着人口老龄化及尿路介入操作增加,其发病率呈上升趋势。尿源性脓毒症的病死率低于其他类型脓毒症,但仍是重症监护病房(ICU)非心脏疾病患者的主要死亡原因之一。
病因与危险因素
主要病原体肠杆菌科细菌:大肠杆菌(52%)、变形杆菌、克雷伯菌、铜绿假单胞菌等。革兰氏阳性菌:肠球菌(5%)。其他:念珠菌(免疫功能低下者常见)。危险因素尿路梗阻:78%的尿源性脓毒症与梗阻相关,常见原因包括尿路结
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