推拿治疗技术推拿适宜疾病辨识与辨证论治12课件讲解.pptxVIP

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2.寒热

寒症：畏寒喜暖，四肢不温，口淡不渴，面色苍白，痰、涎、涕清稀，小便清长，大便稀溏，舌质淡，苔白而润，脉迟或紧如风寒感冒、脾胃虚寒导致的腹泻；

热症：恶热喜冷，口渴喜冷饮，面红目赤，烦躁不宁，痰、涕黄稠，吐血衄血，小便短赤，大便干结，舌质红，苔黄而干燥，脉数，如风热感冒、肺热咳嗽、胃火炽盛。;3.虚实

虚证：主要表现为精神萎靡，面色苍白或萎黄，身疲乏力，心悸气短，形寒肢冷或五心烦热，自汗盗汗，大便滑脱，小便失禁，舌质嫩，少苔或无苔，脉虚弱无力，如气虚、血虚、阴虚、阳虚。

实证：主要表现为发热，腹胀痛拒按，烦躁，甚至神昏谵语，呼吸气粗，痰涎壅盛，大便秘结，小便不利，舌质苍老，苔厚腻，脉实有力，如气滞、血瘀、痰湿、水饮、食积等。;中医辨证分型方法;四诊合参在推拿中的应用;四诊合参在推拿中的应用;三、问诊

“疼痛六问”，疼痛部位：颈项？腰部？（定位病位）?

疼痛性质：刺痛→血瘀、胀痛→气滞、酸痛→虚证、冷痛→寒证?

诱发因素：久坐后加重？受凉后加重？（判断病因）?

缓解因素：活动后缓解？热敷后缓解？（辅助证型）?

发作时间：晨起加重？夜间加重？

伴随症状：是否伴麻木、头晕、乏力？（排除其他问题）?

四、切诊

重点在脉诊与局部触诊），脉诊：弦脉→气滞、疼痛、涩脉→血瘀、细脉→虚证、洪脉→热证?；局部触诊：推拿前需触摸病变部位，如颈部椎旁、腰部肾俞穴，判断压痛位置、肌肉紧张度?

;感谢聆听