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中医日间病房自查自纠报告

为全面落实国家中医药管理局《关于推进中医日间病房服务工作的通知》及省市卫生健康委相关文件要求，进一步规范中医日间病房管理，提升服务质量与患者安全水平，我院于2024年3月1日至3月15日组织医务科、护理部、医保科、质控办、药学部等多部门联合开展中医日间病房专项自查自纠工作。本次自查覆盖组织管理、制度执行、服务流程、医疗质量、护理规范、医保合规、患者安全等7大模块，通过查阅资料、现场抽查、患者访谈、系统数据比对等方式，累计检查病历42份（含中医特色治疗病历28份）、访谈患者及家属35人次、调取监控录像23小时、核查医保费用明细126条，现形成自查结果如下：

一、工作开