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毒麻药管理制度

为进一步规范毒麻药品的管理，确保其安全、合法、合理使用，防止流入非法渠道，保障人民群众生命安全和身体健康，根据《中华人民共和国药品管理法》、《麻醉药品和精神药品管理条例》等相关法律法规，结合本单位实际情况，制定本制度。

一、总则

1.本制度适用于本单位所有涉及毒麻药品的采购、储存、使用、销毁等环节的管理。

2.毒麻药品是指国家严格管制的、具有成瘾性、易被滥用的药品，包括麻醉药品和精神药品。

3.麻醉药品是指对中枢神经系统有麻醉作用，可引起意识障碍、感觉迟钝或消失的药品，如吗啡、哌替啶、芬太尼等。

4.精神药品是指直接作用于中枢神经系统，使人兴奋或抑制，连续使用可产生依赖性的药品，如安定、氯胺酮、右旋苯丙胺等。

5.本单位应当建立健全毒麻药品管理制度，明确责任，落实措施，确保毒麻药品的安全管理。

二、组织机构及职责

1.成立毒麻药品管理领导小组，由单位主要负责人担任组长，分管领导担任副组长，相关部门负责人为成员。

2.领导小组负责毒麻药品管理工作的组织、协调和监督，制定毒麻药品管理制度，审核毒麻药品的使用计划，定期检查毒麻药品的管理情况。

3.医务科负责毒麻药品的采购、储存、使用等环节的管理，制定毒麻药品的使用规范，监督毒麻药品的使用情况，定期进行毒麻药品的盘点和记录。

4.药房负责毒麻药品的储存、发放和登记，确保毒麻药品的储存条件符合要求，防止毒麻药品的丢失、被盗或滥用。

5.保卫科负责毒麻药品的防盗、防抢工作，制定毒麻药品的安全防范措施，定期进行安全检查，对毒麻药品的运输、使用进行监督。

6.财务科负责毒麻药品的采购经费管理，审核毒麻药品的采购计划，监督毒麻药品的采购资金使用情况。

7.各科室负责人对本本科室毒麻药品的管理负直接责任，应当加强对本科室毒麻药品的管理，确保毒麻药品的安全使用。

三、采购管理

1.毒麻药品的采购必须严格按照国家有关规定执行，由医务科提出采购计划，经领导小组审核批准后，由药房向具有麻醉药品和精神药品经营资质的药品经营企业采购。

2.采购计划应当根据临床需要和库存情况制定，避免盲目采购和积压。

3.采购合同应当明确药品的品种、规格、数量、价格、交货时间等内容，并签订正式合同。

4.药房应当对采购的毒麻药品进行验收，核对药品的名称、规格、数量、批号、生产日期、有效期等信息，确保药品的质量符合要求。

5.验收合格的毒麻药品应当立即入库，并办理入库手续，做好登记记录。

四、储存管理

1.毒麻药品应当储存在专用库房或专柜中，库房或专柜应当符合以下要求：

-库房或专柜应当坚固，防盗性能良好，门锁完好，钥匙由专人保管。

-库房或专柜应当安装防盗报警装置，并与保卫科联网。

-库房或专柜应当保持干燥、通风、阴凉，避免阳光直射和潮湿。

-库房或专柜应当配备温湿度记录仪，定期记录温湿度变化情况。

2.毒麻药品应当分类存放，不同品种的毒麻药品应当分开存放，避免混淆。

3.毒麻药品应当设置明显的标识，标明药品的名称、规格、批号、有效期等信息。

4.毒麻药品的储存应当实行双人双锁管理，即由两人共同负责储存，两人共同管理钥匙，确保毒麻药品的安全。

5.药房应当定期对毒麻药品的储存情况进行检查，发现温湿度不符合要求、药品变质等情况，应当立即采取措施进行处理。

6.毒麻药品的储存记录应当完整、准确，包括药品的名称、规格、数量、批号、生产日期、有效期、入库时间、出库时间等信息。

五、使用管理

1.毒麻药品的使用必须严格按照国家有关规定和临床用药指南执行，由医务科制定毒麻药品的使用计划，经领导小组审核批准后，由各科室实施。

2.医师在使用毒麻药品时，应当严格掌握适应症，避免滥用。

3.医师在使用毒麻药品时，应当详细记录病历，包括药品的名称、规格、剂量、用法、用量、使用时间等信息。

4.护士在发药时，应当核对患者的身份信息，确保药品发给正确的患者。

5.毒麻药品的使用应当实行处方管理制度，医师开具处方时，应当注明药品的名称、规格、剂量、用法、用量等信息，并签名盖章。

6.毒麻药品的空安瓿、废贴剂等应当立即收集，并办理登记手续，定期交回药房统一处理。

7.各科室应当定期对毒麻药品的使用情况进行统计，分析使用趋势，及时调整使用计划。

六、销毁管理

1.毒麻药品的销毁必须严格按照国家有关规定执行，由医务科提出销毁计划，经领导小组审核批准后，由药房组织实施。

2.销毁前应当对毒麻药品进行登记，记录药品的名称、规格、数量、批号、有效期等信息。

3.销毁应当选择安全可靠的地点和时间进行，防止造成环境污染。

4.销毁应当采用焚烧、深埋等方式进行，确保毒麻药品被彻底销毁，防止流入非法渠道。

5.销毁后应当对销毁情况进行记录，并办理销毁