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抽搐现场急救指南

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目录

CATALOGUE

02

现场安全管控

03

急救操作流程

04

特殊情景应对

05

后续处置规范

06

公众教育要点

01

症状识别基础

01

症状识别基础

PART

典型抽搐体征判断

跌倒或失去平衡

抽搐可能导致患者跌倒或失去平衡，增加受伤风险。

03

抽搐时，患者可能失去意识或意识模糊，对外界刺激无反应或反应迟钝。

02

意识障碍

全身肌肉不自主收缩

抽搐时全身或部分肌肉会不受控制地收缩，可能表现为快速、短暂、重复的肌肉颤动或扭曲。

01

发作持续时间评估

多数抽搐发作时间短暂，通常持续数秒至几分钟。

短暂性发作

少数情况下，抽搐可能持续较长时间，甚至超过半小时，这种情况需要紧急医疗救治。

持续性发作

部分患者可能出现间歇性抽搐，即抽搐发作后有一段时间恢复正常，然后再次发作。

间歇性发作

伴随症状初步分析

呼吸困难

大小便失禁

咬伤风险

神经系统异常

抽搐时呼吸肌可能受累，导致呼吸困难或呼吸暂停。

抽搐时膀胱和肠道的肌肉可能失去控制，导致大小便失禁。

抽搐时患者可能咬伤自己的舌头或嘴唇，需要做好防护措施。

抽搐可能是神经系统异常的表现，如脑损伤、癫痫等，需要进一步检查以明确病因。

02

现场安全管控

PART

危险物品清除原则

清理周围物品

迅速清除患者周围的硬物或尖锐物品，防止抽搐时造成伤害。

01

移除危险物品

移除患者身上的危险物品，如眼镜、饰品、假牙等。

02

疏散旁观者

避免围观，确保空气流通，降低患者紧张情绪。

03

患者体位调整规范

头部保护

将患者头部偏向一侧，避免呕吐物或分泌物阻塞呼吸道。

03

稍微松开患者衣领、裤带等紧身部位，保持呼吸通畅。

02

松开衣物

侧卧位

将患者置于侧卧位，以便口腔分泌物自然流出，防止误吸导致窒息。

01

在患者周围设立保护区，防止抽搐时碰撞或跌落造成伤害。

设立保护区

避免强光、强声等刺激，保持环境安静、舒适。

避免强刺激

在保护区内备好急救物品，如急救箱、氧气袋、药品等，以便随时应对突发情况。

准备急救物品

安全隔离范围设定

03

急救操作流程

PART

用吸痰器或棉签清除患者口鼻内的分泌物。

清除口鼻分泌物

将下巴抬起，使呼吸道更加通畅。

抬起下巴

01

02

03

04

确保呼吸道畅通，防止呕吐物或分泌物堵塞。

迅速将患者头转向一侧

对于难以保持呼吸道通畅的患者，可以放置口咽通气管。

放置口咽通气管

呼吸道畅通处置方法

肢体约束禁忌事项

避免过度用力

不要强行约束患者的肢体，以免造成骨折或关节脱位。

02

04

03

01

约束后观察末梢血液循环

密切关注约束部位的末梢血液循环情况，避免造成缺血坏死。

约束时保持关节弯曲

尽量使患者的关节处于弯曲状态，以减少肌肉紧张。

适时解除约束

患者病情稳定后，应及时解除约束，以免造成不必要的伤害。

放置牙垫

在上下牙齿之间放置牙垫，防止咬伤舌头。

01

清除口腔异物

用吸痰器或手指清除患者口腔内的分泌物、呕吐物等。

02

保持口腔卫生

用纱布或牙刷清洁患者口腔，保持口腔卫生。

03

防止误吸

操作时注意防止患者误吸口腔分泌物或呕吐物。

04

口腔保护操作要点

04

特殊情景应对

PART

高热惊厥降温策略

立即散热

迅速将孩子移到通风、阴凉处，脱去衣物，但不要让孩子裸体暴露于冷空气中。

01

物理降温

使用湿毛巾或冰袋敷额头、颈部、腋下和腹股沟等部位，以降低体温。

02

药物降温

在医生指导下给孩子口服退烧药，如布洛芬或对乙酰氨基酚。

03

补水降温

给孩子喂温水或含电解质的饮料，以防止脱水。

04

癫痫持续状态警报标准

持续时间过长

呼吸急促或困难

受伤风险

病情恶化

单次发作超过5分钟或连续两次发作之间意识未完全恢复。

出现明显的呼吸困难或呼吸频率增加。

在抽搐过程中可能会跌倒或撞到硬物，造成二次伤害。

抽搐后出现昏迷、意识障碍、严重头痛、呕吐等症状。

婴幼儿抽搐时，应密切观察其症状变化，如抽搐部位、持续时间、呼吸情况等，以便及时就医。

在抽搐过程中，尽量轻柔地固定孩子的身体，避免过度按压或强行制止抽搐。

确保孩子的呼吸道畅通，将头偏向一侧，以防止呕吐物或分泌物堵塞气道。

婴幼儿抽搐时，应尽快送往医院接受专业治疗，以免延误病情。

婴幼儿抽搐照护差异

病情观察

轻柔处理

气道畅通

及时就医

05

后续处置规范

PART

生命体征监测清单

呼吸频率

监测患者的呼吸频率，判断是否出现呼吸急促或缓慢。

01

心率及心律

持续监测患者的心率及心律，及时发现异常情况。

02

血压

定期测量患者的血压，以避免高血压或低血压的危险。

03

血氧饱和度

监测患者的血氧饱和度，确保氧气供应充足。

04

抽搐发作时间

记录抽搐开始和结束的时间，有助于判断病情。

抽搐部位及表现

详细记录抽搐部位、表现及抽