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外科休克考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.休克的根本病因是（）

A.血压下降B.中心静脉压下降C.心排出量下降D.有效循环血量锐减

2.以下哪种休克在外科最为常见（）

A.低血容量性休克B.感染性休克C.心源性休克D.过敏性休克

3.休克代偿期的临床表现是（）

A.血压稍升高，脉快，脉压缩小B.血压正常，脉细速，脉压缩小

C.血压稍降低，脉快，脉压正常D.血压稍升高，脉细速，脉压增大

4.反映休克病人组织灌流量最简单而有效的指标是（）

A.血压B.脉搏C.尿量D.神志

5.治疗休克的关键措施是（）

A.积极处理原发疾病B.补充血容量C.纠正酸碱平衡失调D.应用血管活性药物

6.休克病人在补充足够液体后，血压仍偏低，中心静脉压正常，应给予（）

A.强心药B.血管收缩药C.血管扩张药D.大量皮质激素

7.休克病人使用血管扩张药，必须具备的条件是（）

A.纠正酸中毒B.心功能正常C.补足血容量D.先用血管收缩药

8.感染性休克的治疗中，下列哪项是错误的（）

A.早期给予肾上腺皮质激素B.应用抗菌药物

C.补充血容量D.常规使用血管收缩剂

9.低血容量性休克的典型表现不包括（）

A.血压下降B.中心静脉压降低C.心排出量增加D.心率加快

10.观察休克病情变化简便而有效的指标是（）

A.体温B.呼吸C.尿量D.皮肤色泽

二、多项选择题（每题2分，共20分）

1.休克按病因分类包括（）

A.低血容量性休克B.感染性休克C.心源性休克D.过敏性休克E.神经源性休克

2.休克代偿期的生理调节改变包括（）

A.交感-肾上腺髓质系统兴奋B.肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活

C.抗利尿激素分泌增加D.毛细血管前括约肌收缩E.动静脉短路开放

3.休克病人的护理措施包括（）

A.安置中凹位B.保暖C.保持呼吸道通畅D.建立静脉通路E.观察病情变化

4.以下可用于判断休克严重程度的指标有（）

A.血压B.中心静脉压C.尿量D.神志E.皮肤温度和色泽

5.低血容量性休克的常见原因有（）

A.大量失血B.严重创伤C.大面积烧伤D.剧烈呕吐E.腹泻

6.感染性休克的治疗原则包括（）

A.控制感染B.补充血容量C.纠正酸中毒D.应用血管活性药物E.应用糖皮质激素

7.休克病人应用血管活性药物时，正确的是（）

A.应从小剂量、低浓度开始B.尽量经中心静脉给药

C.根据血压调整滴速D.血压平稳后即可停药E.观察药物不良反应

8.休克病人出现下列哪些情况提示病情恶化（）

A.精神萎靡B.皮肤苍白、发绀C.尿量减少D.血压进行性下降E.脉压差缩小

9.下列关于休克病人的营养支持说法正确的是（）

A.早期可采用肠外营养B.病情稳定后尽快过渡到肠内营养

C.给予高热量、高维生素饮食D.补充足够的蛋白质E.控制血糖水平

10.对休克病人进行病情监测的目的是（）

A.了解病情变化B.指导治疗C.观察治疗效果D.预防并发症E.评估预后

三、判断题（每题2分，共20分）

1.休克的本质是组织器官处于灌注不足的状态。（）

2.休克代偿期病人的血压可正常或稍升高。（）

3.中心静脉压低于5cmH?O提示血容量不足。（）

4.休克病人在未明确诊断前，不能使用止痛药。（）

5.感染性休克时应首先使用血管收缩剂提升血压。（）

6.低血容量性休克病人补充血容量应首选全血。（）

7.休克病人的最佳体位是头低脚高位。（）

8.尿量是反映休克病人肾灌注情况的重要指标。（）

9.应用血管扩张药后，血压下降，若低于80mmHg应停药。（）

10.休克病人纠正酸中毒的关键措施是应用碱性药物。（）

四、简答题（每题5分，共20分）

1.简述休克病人的急救措施。

答：尽快控制活动性出血；保持呼吸道通畅，给氧；采取中凹位；迅速建立静脉通路，补充血容量；保暖，避免搬动；积极处理原发疾病。

2.简述休克病人病情观察的要点。

答：观察生命体征、神志、皮肤色泽和温度、尿量、中心静脉压、肺动脉楔压等。还需注意有无出血倾向、