住院病历复印告知书模板.docx

住院病历复印告知书模板

为维护患者合法权益，规范住院病历复印服务流程，保障病历信息安全与合理使用，根据《医疗机构病历管理规定（2013年版）》《医疗纠纷预防和处理条例》《中华人民共和国民法典》等相关法律法规要求，结合本机构实际情况，现就住院病历复印相关事项告知如下：

一、适用对象与申请主体范围

（一）患者本人为病历信息的直接权益主体，可直接申请复印其住院期间形成的客观病历资料。

（二）患者为无民事行为能力人或限制民事行为能力人的，由其法定代理人作为申请主体。法定代理人包括配偶、父母、成年子女、其他近亲属或依法确定的监护人，需提供能够证明法定代理关系的有效材料（如户口簿、出生医学证明、法院指定