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骨科三基考试题（附答案）

1.选择题

题目：股骨颈骨折最常见于哪种人群？

A.儿童

B.青年

C.老年人

D.妇女

答案：C

题目：腰椎间盘突出症最常见的临床表现是？

A.腰部疼痛

B.下肢放射痛

C.腰部活动受限

D.大小便失禁

答案：B

题目：下列哪种骨折属于稳定性骨折？

A.螺旋骨折

B.粉碎性骨折

C.横形骨折

D.开放性骨折

答案：C

2.填空题

题目：骨折的愈合过程通常分为______、______、______三个阶段。

答案：血肿机化期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期

题目：肩关节脱位最常见的类型是______脱位。

答案：前

题目：颈椎病根据病变部位和临床表现可分为______、______、______和______四型。

答案：神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型

3.名词解释

题目：Colles骨折

答案：Colles骨折是指桡骨远端距关节面2.5cm以内的骨折，多见于老年人，骨折远端向背侧和桡侧移位，呈“银叉”或“枪刺样”畸形。

题目：骨筋膜室综合征

答案：骨筋膜室综合征是指骨筋膜室内压力增高，导致室内肌肉和神经缺血坏死的临床综合征，常见于前臂和小腿的闭合性骨折。

题目：腰椎间盘突出症

答案：腰椎间盘突出症是指腰椎间盘的纤维环破裂，髓核组织突出，压迫神经根或脊髓，引起腰腿痛的一种常见疾病。

4.简答题

题目：简述骨折的急救原则。

答案：

1.止血：对开放性骨折伴有出血者，应立即止血，可用止血带或压迫止血。

2.包扎：用无菌敷料或清洁布类包扎伤口，防止感染。

3.固定：用夹板、木板或就地取材对骨折部位进行固定，以减少疼痛和防止骨折端移位。

4.搬运：搬运时应保持伤肢固定，避免二次损伤，尽快送往医院。

题目：简述颈椎病的常见临床表现。

答案：

1.神经根型：表现为颈肩痛，向上肢放射，伴有麻木感，颈部活动受限。

2.脊髓型：表现为四肢麻木无力，步态不稳，可有束带感，严重者可出现截瘫。

3.椎动脉型：表现为头晕、头痛、恶心、呕吐，常在颈部活动时诱发或加重。

4.交感神经型：表现为头痛、头晕、心悸、出汗异常等自主神经功能紊乱症状。

题目：简述股骨颈骨折的手术适应症。

答案：

1.移位骨折：骨折端明显移位，闭合复位失败者。

2.老年人骨折：老年人股骨颈骨折，预计愈合困难者。

3.合并症：伴有其他并发症，如骨质疏松、血管神经损伤等。

4.陈旧性骨折：陈旧性骨折不愈合或畸形愈合者。

5.论述题

题目：试述骨折愈合的影响因素。

答案：

1.全身因素：

年龄：儿童骨折愈合快，老年人愈合慢。

营养状况：营养不良影响骨折愈合。

健康状况：全身性疾病如糖尿病、骨质疏松等影响愈合。

2.局部因素：

骨折类型：闭合性骨折愈合快，开放性骨折愈合慢。

骨折部位：血供丰富的部位愈合快，如肱骨；血供差的部位愈合慢，如股骨颈。

软组织损伤：软组织损伤严重者愈合慢。

感染：感染可导致骨折延迟愈合或不愈合。

3.治疗因素：

复位质量：解剖复位有利于愈合，复位不良影响愈合。

固定方法：坚强固定有利于愈合，固定不稳定影响愈合。

功能锻炼：适当的功能锻炼促进血液循环，有利于愈合。

4.其他因素：

药物影响：某些药物如激素、抗凝药等可影响骨折愈合。

吸烟：吸烟影响血液循环，延缓骨折愈合。

综上，骨折愈合是一个复杂的过程，受多种因素影响，临床治疗时应综合考虑，采取合理措施促进骨折愈合。