合并失用过用误用综合征的康复专家讲座.pptx

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第五章

合并失用、过用、误用综合征康复;失用(废用)综合征

一、概念

偏瘫患者卧床较久或长久被迫采取坐位,不活动或极少活动,就会出现以生理功效衰弱为主要特征综合征,称之为失用综合征。

对康复影响较大失用综合征有失用性肌肉萎缩、失用性骨质疏松、关节挛缩畸形、直立性低血压、压疮等。

;二、失用综合征发生原因

1.脑卒中造成严重运动障碍。

2.疼痛限制肢体或躯体活动。

3.长久使用支具、石膏、夹板固定限制肢体或躯体活动。

4.老年人喜静不喜动,为了治疗需要长久保持平静或卧

床状态。

5.精神抑郁者常处于静止不动不活跃状态。

6.有严重感觉障碍尤其是深感觉障碍因为缺乏刺激而减

少活动。;三、失用综合征表现与康复办法

(一)局部失用引发症状与康复办法

1.失用性肌无力和肌萎缩

(1)形成原因:肌肉不活动引发肌容积缩小,肌力和

肌耐力下降(制动瘫痪肢体肌力每七天下降10%~20%,

如完全不动3~5周肌力下降50%)。

(2)康复办法:①早期加强肌肉活动,尤其是早期

进行负重训练,同时加强营养支持,能够预防失用性肌

肉萎缩发生或减轻其程度。②神经肌肉电刺激也可预

防或减轻肌无力和肌萎缩。

;;2.失用性关节挛缩畸形:

(1)形成原因:若瘫痪肢体长时间固定或制动,关

节囊和肌肉

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