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2026年精神科护士面试问题与答案解析

一、专业知识问答（共10题，每题10分，总分100分）

1.问题：简述精神分裂症阳性症状和阴性症状的主要区别及其临床意义。

答案：精神分裂症的阳性症状是指正常情况下不存在，病理性出现的症状，主要包括幻觉、妄想、思维破裂、言语紊乱、行为紊乱等。阴性症状则是正常心理功能的减退或缺失，如情感淡漠、意志减退、言语贫乏、注意缺陷等。两者的区别在于阳性症状反映了功能的异常叠加，而阴性症状反映了功能的缺失。临床意义在于，阳性症状更容易被患者和家属注意到，而阴性症状往往被忽视，但阴性症状对患者的功能恢复和社会适应影响更大，需要长期干预。

解析：此题考察考生对精神分裂症症状学的基本掌握程度。阳性症状和阴性症状的区分是精神科护理的核心知识点，考生需要能够准确描述两者的定义、表现和临床意义。在实际工作中，能够识别这两种症状有助于制定更精准的护理计划。

2.问题：描述锂盐治疗躁狂症的主要作用机制及其常见副作用。

答案：锂盐通过抑制脑内去甲肾上腺素和多巴胺的释放，同时增加5-羟色胺的合成，从而起到稳定情绪的作用。其主要作用机制还包括调节神经递质系统、影响神经细胞膜稳定性、增强神经可塑性等。常见副作用包括甲状腺功能减退、肾功能损害、体重增加、震颤等。长期用药需要定期监测血锂浓度和相关生化指标。

解析：锂盐是躁狂症治疗的一线药物，考生需要了解其药理作用和副作用。在实际工作中，护士需要密切监测患者的血锂浓度和副作用，及时调整用药方案，确保治疗效果和患者安全。

3.问题：如何识别精神科患者的自杀风险？请列举至少三种评估工具。

答案：识别自杀风险需要关注患者的言语、行为和情绪变化。言语方面包括直接或间接表达死亡意愿、谈论自杀方法等；行为方面如孤立自己、遗弃重要物品、访问医院或自杀网站等；情绪方面如绝望、无助、愤怒等。评估工具包括：①Beck自杀风险评估量表（BAS），评估自杀意念的严重程度；②哥伦比亚自杀严重程度量表（C-SSRS），评估自杀行为的风险；③自杀意念和计划问卷（SIPQ），评估自杀意念和计划的具体情况。

解析：自杀风险评估是精神科护理的核心技能，考生需要掌握评估方法和工具。在实际工作中，护士需要定期评估患者的自杀风险，并采取相应的干预措施，防止自杀事件发生。

4.问题：简述精神科紧急情况处理流程，包括暴力行为和急性药物中毒。

答案：暴力行为处理流程：①确保自身安全，立即呼叫支援；②评估暴力原因，尝试沟通安抚；③使用非暴力技巧控制环境；④必要时使用约束工具，并记录使用时间和原因；⑤联系医生评估和处理。急性药物中毒处理流程：①立即评估患者意识、呼吸、脉搏等生命体征；②联系医生，报告中毒情况和药物种类；③根据医嘱进行催吐、洗胃等处理；④密切监测生命体征和病情变化；⑤记录所有处理措施和时间。

解析：紧急情况处理是精神科护士必备的技能，考生需要熟悉处理流程和注意事项。在实际工作中，护士需要冷静应对突发情况，确保患者和自身安全。

5.问题：解释认知行为疗法（CBT）在精神科护理中的应用原理。

答案：CBT通过识别和改变患者的负面思维模式和行为，改善情绪症状。在精神科护理中，CBT可用于治疗抑郁症、焦虑症、强迫症等。原理包括：①认知重构，帮助患者识别和挑战不合理信念；②行为激活，通过增加积极活动提高情绪；③暴露疗法，用于治疗恐惧症和强迫症；④问题解决技能训练，提高应对能力。护士可通过个体或团体形式实施CBT。

解析：CBT是现代精神科护理的重要治疗方法，考生需要理解其应用原理。在实际工作中，护士可以运用CBT技术帮助患者改善情绪和行为，提高生活质量。

6.问题：描述精神科患者出院后如何进行延续性护理。

答案：延续性护理包括：①制定出院计划，明确治疗目标和随访安排；②提供药物管理指导，确保患者按时服药；③安排家庭访视或电话随访，监测病情变化；④提供社会支持，如社区康复、职业培训等；⑤建立紧急联系方式，确保患者遇到问题时能及时求助。延续性护理有助于减少复发，提高患者社会功能。

解析：延续性护理是精神科护理的重要环节，考生需要了解其具体内容和方法。在实际工作中，护士需要与患者和家属合作，确保患者出院后得到持续支持。

7.问题：简述精神科护理中的伦理原则及其在实际工作中的体现。

答案：伦理原则包括：①自主原则，尊重患者自主决定权；②不伤害原则，避免对患者造成身心伤害；③有利原则，采取有利于患者的措施；④公正原则，公平对待所有患者。在实际工作中体现为：①尊重患者隐私，不随意泄露病情；②在治疗决策中充分告知，获取患者同意；③避免使用强制性约束，除非必要；④合理分配资源，不区别对待患者。

解析：伦理原则是精神科护理的基本要求，考生需要掌握其核心内容。在实际工作中，护士需要时刻