2003年临床执业医师资格考试诊断学辅导试题——腹部(B1型题).docxVIP

2003年临床执业医师资格考试诊断学辅导试题——腹部(B1型题)

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

总分

评分

一、单选题(共10题)

1.患者，男性，35岁，因上腹部疼痛3天入院。查体：腹软，上腹部压痛，无反跳痛。最可能的诊断是什么？()

A.胃炎

B.胆囊炎

C.胰腺炎

D.腹膜炎

2.患者，女性，45岁，有慢性咳嗽、咳痰病史。近日出现右侧胸痛，呼吸时加剧。最可能的诊断是什么？()

A.肺炎

B.胸膜炎

C.肺结核

D.肺癌

3.患者，男性，60岁，有高血压病史。近日出现左下肢水肿，行走时加剧。最可能的诊断是什么？()

A.心功能不全

B.肾功能不全

C.静脉血栓形成

D.腿部肌肉劳损

4.患者，女性，28岁，有糖尿病病史。近日出现视力模糊，检查发现血糖控制不佳。最可能的并发症是什么？()

A.糖尿病酮症酸中毒

B.糖尿病足

C.糖尿病视网膜病变

D.糖尿病肾病

5.患者，男性，50岁，有慢性支气管炎病史。近日出现呼吸困难，咳嗽加剧。最可能的诊断是什么？()

A.肺炎

B.肺结核

C.肺气肿

D.肺癌

6.患者，女性，45岁，有高血压病史。近日出现头晕，步态不稳。最可能的诊断是什么？()

A.脑血管痉挛

B.脑出血

C.脑梗死

D.脑瘤

7.患者，男性，70岁，有冠心病病史。近日出现胸痛，持续数小时。最可能的诊断是什么？()

A.心绞痛

B.急性心肌梗死

C.胸膜炎

D.肺栓塞

8.患者，女性，35岁，有慢性肝炎病史。近日出现右上腹疼痛，皮肤黄染。最可能的诊断是什么？()

A.胆囊炎

B.胰腺炎

C.肝硬化

D.胆管结石

9.患者，男性，60岁，有前列腺增生病史。近日出现排尿困难，夜尿增多。最可能的诊断是什么？()

A.前列腺炎

B.前列腺增生

C.膀胱结石

D.尿道狭窄

10.患者，女性，30岁，有甲状腺功能亢进病史。近日出现心悸，手颤。最可能的诊断是什么？()

A.甲状腺功能减退

B.甲状腺功能亢进

C.甲状腺炎

D.甲状腺瘤

二、多选题(共5题)

11.下列哪些症状和体征提示患者可能患有急性胆囊炎？()

A.右上腹疼痛

B.发热

C.呕吐

D.肝功能异常

E.腹部压痛

12.关于急性阑尾炎的临床表现，以下哪些是正确的？()

A.右下腹麦氏点压痛

B.腹部移动性浊音

C.腹部反跳痛

D.腹部肌紧张

E.腹部压痛伴肌紧张

13.患者出现急性腹痛，以下哪些检查有助于诊断？()

A.腹部触诊

B.腹部叩诊

C.腹部听诊

D.腹部X光片

E.腹部CT

14.患者，男性，40岁，因上腹部疼痛3天入院。以下哪些检查结果可能支持急性胰腺炎的诊断？()

A.血淀粉酶升高

B.尿淀粉酶升高

C.腹部CT显示胰腺增大

D.腹部B超显示胰腺增大

E.腹部平片显示胰腺增大

15.患者，女性，35岁，因急性腹痛入院。以下哪些情况需要考虑肠梗阻的可能性？()

A.腹部明显胀气

B.呕吐物含胆汁

C.腹部压痛，无反跳痛

D.腹部移动性浊音

E.排便困难

三、填空题(共5题)

16.在腹部检查中，肝脏触诊时，肝脏上界位于右锁骨中线第5肋间，下界位于右肋弓下______。

17.慢性胆囊炎时，胆囊区可触及______。

18.急性阑尾炎时，典型的腹痛特点是______。

19.肠梗阻时，腹部听诊可闻及______音。

20.腹膜炎时，腹部触诊常见的体征是______。

四、判断题(共5题)

21.急性阑尾炎患者的腹痛是从上腹部开始，逐渐转移到右下腹部。()

A.正确B.错误

22.肝脏触诊时，正常成人肝脏下界位于右肋弓下1～2cm。()

A.正确B.错误

23.慢性胆囊炎患者的胆囊区在深呼吸时不会出现波动感。()

A.正确B.错误

24.肠梗阻患者的腹部叩诊通常表现为鼓音。()

A.正确B.错误

25.腹膜炎患者的腹部触诊不会出现肌紧张。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

26.请描述急性阑尾炎的典型临床表现及其诊断依据。

27.简述肝脏触诊时的正常范围和异常表现。

28.解释什么是腹膜刺激征，并说明其常见于哪些疾病。

29.描述肠鸣音减弱或消失的常见原因及其临床意义。