髌骨骨折的护理查房研讨培训教学课件.pptxVIP

髌骨骨折的护理查房;;;;;;;;;诊断

右髌骨骨折;;;;;;;;;;;;;;功能锻炼

髌骨骨折的功能锻炼对膝关节的恢复影响很大，通过具体指导可避免锻炼方法不当及不敢锻炼造成的关节强直，肌肉萎缩及运动过度造成的再度骨折

加强与患者及家属的沟通，让其了解重要性并积极配合.做到早期活动，早期离床，早期功能锻炼。

外固定期间主要是以股四头肌锻炼为主。及髋周围肌的等长收缩，踝关节的主动伸屈活动，每日4~5次，每次5分钟。病人能够完成上述锻炼时可逐渐过渡到让病人做踝关节主动、被动活动，足蹬运动，直腿抬高运动;出院指导

4-6周后去除外固定，开始练习膝关节屈伸活动。经过长时间固定，膝关节都有不同程度的功能锻炼碍，主动屈膝较困难，因此应采取多种形式、多种方法的锻炼，如主动锻炼和被动锻炼相结合，床上锻炼和床下锻炼相结合，用器械锻炼和不用器械锻炼相结合等。

多采用被动启动形式，如别人帮助屈膝；待有一定活动度后改为主动活动。病人可在卧床时主动伸屈膝关节，也可下地扶床边或门框下蹲以练习膝关节伸屈功能。;术后3个月～6个月：病人出院前教会病人正确持拐助行,每天练习500m～1000m,每日3次，定期复查随诊，避免提前弃拐。

每天的康复训练要保证数量,注意质量,当病人活动次数过多，出现关节水肿和积液时要减少活动次数，不做热敷。

以上锻炼都应注意被动活动时力量要缓和，以免造成新的损伤，同时锻炼的强度应因人而异，活动幅度由小逐渐变大，以不引起疲劳为宜。不可活动过激或停止活动锻;感谢聆听;医患沟通;目录;;

合同关系

;据调查，临床上80％的护理纠纷是由于沟通不良或沟通障碍导致的；

30％的护士不知道或不完全知道如何根据不同的情绪采用不同的沟通技巧；

83.3％的护士对沟通方式基本不了解；

33.3％的护士认为对患者及家属提出的不合理要求应不加理睬。;诊疗流程;;和患者进行交谈;;;;;;

医护人员称呼病人的原则是：①要根据病人身份、职业、年龄等具体情况因人而异，力求确当。②避免直呼其名，尤其是初次见面呼名唤姓不礼貌。③不可用床号取代称谓。④与病人谈及其配偶或??属时，适当用敬称，以示尊重。

;;;护患沟通教你几招;;46;;;护理沟通;医患双方是否满意

医疗纠纷明显下降，不良投诉明显减少;;;;;;;谢谢观看