造口粘膜分离的护理个案.doc

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造口粘膜分离的护理个案

一、个案基本信息

患者姓名:李某

性别:女

年龄:58岁

文化程度:初中

婚姻状况:已婚

入院时间:2024年3月15日

出院时间:2024年4月20日

疾病诊断:直肠癌术后(Miles术式)、造口粘膜分离(左下腹乙状结肠造口)

患者因“便血半年,加重1周”入院,肠镜及病理检查确诊为直肠低分化腺癌(T3N1M0),于2024年3月20日在全麻下行经腹会阴联合直肠癌根治术(Miles术),术中于左下腹行乙状结肠单腔造口。术后第5天,患者主诉造口周围疼痛明显,护士换药时发现造口粘膜与皮肤缝合处出现分离,遂纳入本护理个案管理。

二、造口粘膜分离的评估与分期

(一)评估内容

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