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2025年住院医师规培-宁夏-宁夏住院医师规培(整形外科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、在面部烧伤后瘢痕挛缩畸形的整形修复中，下列哪项原则最为关键？

A.尽早切除瘢痕，恢复功能

B.优先选择游离皮瓣修复

C.必须一期完成整形手术

D.以改善外观为主要目标

2、关于自体脂肪移植在面部填充中的应用，下列说法正确的是？

A.移植后脂肪存活率可达100%

B.多次少量注射可提高存活率

C.适用于大面积骨性凹陷的即刻填充

D.脂肪移植后不会影响影像学检查

3、下列哪项是游离皮瓣移植术后最需警惕的并发症？

A.伤口感染

B.血管危象

C.皮瓣远端色素沉着

D.供区瘢痕增生

4、先天性小耳畸形的耳再造手术，通常首选的材料是？

A.硅胶假体

B.多孔聚乙烯（Medpor）

C.自体肋软骨

D.异体软骨

5、在乳房再造手术中，下列哪种方式适用于放疗后患者？

A.即时假体植入

B.背阔肌肌皮瓣联合假体

C.TRAM皮瓣（横腹直肌皮瓣）

D.仅脂肪移植

6、下列关于唇裂术后继发畸形修复时机的说法，正确的是？

A.患者成年后再手术

B.3岁时即可进行精细修复

C.应在青春期发育完成后进行

D.术后6个月即可二次修复

7、皮肤扩张术的最主要生物学基础是？

A.细胞增殖与组织再生

B.炎症反应促进愈合

C.血管自发形成

D.胶原蛋白降解

8、下列哪种皮瓣属于轴型皮瓣？

A.随意皮瓣

B.岛状皮瓣

C.游离皮片

D.邻近皮瓣

9、面部年轻化手术中，SMAS层的处理主要目的是？

A.减少皮肤张力

B.提升深层软组织

C.改善色素沉着

D.去除皱纹表皮

10、下列哪项是瘢痕疙瘩的典型特征？

A.不超出原始伤口范围

B.可自行消退

C.好发于耳垂、下颌区

D.与体质无关

11、在面部软组织损伤清创缝合时，下列哪项操作最符合整形外科原则？

A．尽量切除损伤边缘组织以减少感染风险

B．皮下组织不缝合以避免张力过大

C．分层缝合，尽量恢复解剖层次

D．使用可吸收线连续缝合皮肤以加快操作速度

12、关于面部皮肤张力线（Langer线）的应用，下列描述正确的是？

A．所有手术切口必须严格垂直于Langer线

B．沿Langer线切口可减少术后瘢痕增生

C．Langer线在不同年龄段保持不变

D．Langer线与表情肌走向无关

13、下列哪种皮瓣属于轴型皮瓣？

A．随意皮瓣

B．岛状皮瓣

C．局部旋转皮瓣

D．游离皮片

14、面部瘢痕疙瘩最常见的好发部位是？

A．前额

B．下颌

C．耳垂和胸骨前区

D．颧部

15、游离皮片移植后，血运重建主要依赖于？

A．皮片内血管再生

B．受区创面的血浆浸润与再血管化

C．皮片与受区形成动静脉吻合

D．皮下脂肪供血

16、下列关于唇裂修复术时机的选择，最恰当的是？

A．出生后1周内

B．出生后1个月

C．出生后3～6个月

D．出生后1岁

17、手部深度烧伤后出现“爪形手”畸形，主要原因是？

A．伸肌腱损伤

B．掌指关节脱位

C．皮肤瘢痕挛缩及屈肌腱短缩

D．指骨骨折

18、下列哪种情况最适合采用Z字成形术？

A．大面积皮肤缺损

B．线状瘢痕挛缩导致的组织移位

C．全层皮肤缺失

D．感染创面

19、关于脂肪移植的“三重注射法”，下列描述正确的是？

A．提高脂肪成活率的关键是大剂量单层注射

B．应分多层、多隧道、小量注射

C．仅需在深层注射即可

D．注射速度越快越好

20、面部神经缺损修复时，最常用的供区神经是？

A．腓肠神经

B．前臂内侧皮神经

C．耳大神经

D．隐神经

21、在面部整形手术中，以下哪项是预防鼻翼缘退缩最关键的解剖结构保护？

A．鼻翼软骨上脚

B．鼻中隔尾部

C．大翼软骨内侧脚

D．鼻小柱悬吊韧带

22、行腹壁下动脉穿支皮瓣（DIEP）移植时，最常采用的穿支类型是？

A．单穿支型

B．双穿支型

C．三穿支型

D．无穿支型

23、下列关于皮肤扩张器植入术的并发症描述，错误的是？

A．感染多发生于术后1周内

B．血肿常因止血不彻底引起

C．扩张器外露与压力调节无关

D．皮肤坏死与扩张过快有关

24、手指末节断指再植时，最优先吻合的结构是？

A．指神经

B．指动脉

C．肌腱

D．骨

25、应用游离皮瓣修复创面时，术后24小时内最需警惕的并发症是？

A．静脉栓塞

B．动脉痉挛

C．皮瓣感染

D．皮瓣张力过高

26、唇裂修复术中，Millard旋转推进法的主要优势是？

A．保留人中嵴结构

B．切口简