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2025年住院医师规培-浙江-浙江住院医师规培(精神科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、在精神分裂症的阳性症状中，下列哪项不属于典型的幻觉表现？

A.幻听

B.幻视

C.幻嗅

D.错觉

2、抑郁症患者最危险的临床表现是？

A.情绪低落

B.思维迟缓

C.自杀观念与行为

D.睡眠障碍

3、以下哪种药物属于第二代（非典型）抗精神病药？

A.氯丙嗪

B.奋乃静

C.利培酮

D.氟哌啶醇

4、精神科临床诊断中最常用的结构化访谈工具是？

A.MMPI

B.SCID

C.SAS

D.SDS

5、双相情感障碍Ⅰ型的诊断核心标准是？

A.至少一次轻躁狂发作

B.至少一次抑郁发作

C.至少一次躁狂发作

D.持续性心境不稳

6、阿尔茨海默病早期最突出的认知损害是？

A.计算力下降

B.视空间能力障碍

C.近期记忆损害

D.语言障碍

7、氯硝西泮主要用于治疗下列哪种精神症状？

A.幻觉

B.抑郁

C.焦虑与惊恐发作

D.木僵

8、精神分裂症阴性症状不包括以下哪项？

A.情感淡漠

B.思维贫乏

C.幻觉

D.社交退缩

9、儿童孤独症的核心症状是？

A.多动冲动

B.情绪不稳

C.社会交往障碍

D.强迫行为

10、电休克治疗（ECT）最严重的常见副作用是？

A.恶心呕吐

B.骨折

C.记忆障碍

D.心律失常

11、在精神分裂症的阳性症状中，以下哪项最具有诊断特异性？

A.情感淡漠

B.思维贫乏

C.命令性幻听

D.社会退缩

12、抑郁症患者使用SSRI类药物初期，需特别关注的潜在风险是？

A.肝功能损害

B.体重显著增加

C.自杀观念增强

D.锥体外系反应

13、谵妄的临床特征中，最具鉴别意义的是？

A.情绪不稳

B.意识水平波动

C.记忆力减退

D.幻觉

14、双相情感障碍Ⅰ型的诊断标准中，必须包含以下哪种发作？

A.轻躁狂发作

B.抑郁发作

C.躁狂发作

D.混合发作

15、阿尔茨海默病早期最突出的认知障碍是？

A.执行功能下降

B.视空间能力减退

C.近期记忆损害

D.语言障碍

16、以下哪种药物最常用于治疗惊恐障碍？

A.奥氮平

B.丙戊酸钠

C.帕罗西汀

D.氟哌啶醇

17、精神科临床中，“自知力”主要指患者？

A.对自身情绪的调控能力

B.对环境的感知准确性

C.对疾病的认识和态度

D.对治疗方案的记忆能力

18、以下哪种症状最支持创伤后应激障碍（PTSD）的诊断？

A.情绪低落

B.闪回

C.失眠

D.焦虑

19、使用氯氮平治疗难治性精神分裂症时，需定期监测的指标是？

A.肝功能

B.心电图

C.白细胞计数

D.血糖

20、儿童孤独症谱系障碍的核心症状不包括？

A.社会交往障碍

B.语言发育迟缓

C.刻板行为

D.智力低下

21、精神分裂症患者最常见的思维障碍是

A.思维迟缓

B.思维贫乏

C.思维奔逸

D.思维破裂

22、抑郁症患者出现“三无”症状指的是

A.无助、无望、无价值

B.无兴趣、无精力、无动力

C.无食欲、无睡眠、无性欲

D.无动机、无目标、无信心

23、抗精神病药物引起的迟发性运动障碍，最典型的临床表现是

A.静坐不能

B.急性肌张力障碍

C.口-舌-颊三联征

D.帕金森综合征

24、下列哪种药物属于第二代（非典型）抗精神病药？

A.氯丙嗪

B.奋乃静

C.奥氮平

D.氟哌啶醇

25、精神科临床诊断中，“自知力”评估主要指患者

A.对自身情绪的觉察能力

B.对行为后果的判断能力

C.对疾病存在的认识能力

D.对他人评价的敏感程度

26、广泛性焦虑障碍的核心症状是

A.惊恐发作

B.强迫思维

C.持续性过度担忧

D.社交回避

27、下列哪种情况属于心境障碍中的“躁狂发作”诊断标准？

A.睡眠需求减少，精力旺盛，言语增多

B.兴趣减退，情绪低落，自责自罪

C.幻觉妄想，行为紊乱

D.紧张性木僵，缄默不语

28、使用SSRI类抗抑郁药初期需警惕的不良反应是

A.肝功能损害

B.诱发躁狂发作

C.胃肠道反应和焦虑加重

D.锥体外系反应

29、创伤后应激障碍（PTSD）的核心症状群不包括

A.闪回

B.警觉性增高

C.情感高涨

D.回避行为

30、下列哪项最符合“幻觉”的定义？

A.对客观事物的错误感知

B.缺乏外界刺激时的知觉体验

C.固执的错误信念

D.思维逻辑