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2025年超声科医生工作总结

2025年，在医院党委及科室主任的统筹领导下，我始终以“精准诊断、服务临床”为核心目标，立足超声科岗位，深耕专业技术，强化临床协作，全年累计完成超声检查12862例（含门诊、急诊及床旁检查），较2024年增长15.3%；参与介入性超声操作217例，包括超声引导下肝/肾穿刺活检、甲状腺/乳腺结节细针穿刺（FNA）、胸腔/腹腔积液置管引流等，操作成功率98.6%，并发症发生率0.46%；发出危急值报告43例，均在10分钟内反馈临床并跟进处理，为患者救治争取了关键时间。现将本年度工作具体总结如下：

一、业务能力提升：聚焦精准诊断，强化多学科协作

本年度，我重点突破复杂病例诊断及新技术临床转化，在腹部、妇产、心血管及浅表器官超声领域均取得阶段性进展。

腹部超声方面：针对肝硬化门脉高压、肝内局灶性病变（FLL）等疑难病例，逐步规范“常规超声+弹性成像+超声造影”联合评估流程。全年完成肝脏超声造影检查289例，其中23例通过造影动态血流分析明确了肝腺瘤与局灶性结节增生（FNH）的鉴别诊断，避免了6例不必要的手术；对12例超声怀疑早期肝硬化患者，结合剪切波弹性成像（SWE）测值（中位数13.2kPa）与血清学指标（如透明质酸、Ⅲ型前胶原），提前3-6个月为临床提供了肝纤维化分期依据，助力抗纤维化治疗方案调整。此外，针对肥胖患者（BMI＞30）胰腺显示不清的问题，推广“空腹饮水+低频凸阵探头”检查法，胰腺显示率从78%提升至92%，全年检出胰腺占位11例，其中3例为直径＜1cm的神经内分泌肿瘤。

妇产超声领域：以“胎儿结构异常早筛”和“盆底功能评估”为重点，全年完成胎儿系统超声（NT、孕20-24周大排畸）2135例，检出胎儿畸形27例（包括先天性心脏病、神经管缺陷、肢体短缺等），其中12例通过早孕期NT增厚（≥3.5mm）联合血清学筛查提前预警，为临床提供了终止妊娠或宫内干预的决策依据。在盆底超声方面，开展4D动态超声评估产后及老年女性盆底功能，全年完成检查186例，明确诊断盆腔器官脱垂（POP-Q分期Ⅱ度及以上）52例、肛提肌损伤23例，为妇科及康复科制定个体化康复方案（如生物反馈治疗、盆底肌训练）提供了影像支持。1例产后3个月女性因“咳嗽漏尿”就诊，经4D超声发现尿道旋转角异常（115°，正常≤90°）合并膀胱颈活动度增大（2.8cm，正常≤2cm），联合妇科制定“电刺激+凯格尔运动”方案，3个月后症状明显改善，超声复查尿道旋转角降至85°。

心血管超声：重点加强复杂先心病及心功能评估能力。全年完成经胸超声心动图（TTE）1342例，其中疑难病例（如完全性肺静脉异位引流、法洛四联症术后残余分流）47例，通过多切面扫查结合彩色多普勒血流显像（CDFI）明确诊断，为心外科手术方案调整提供依据。针对慢性心衰患者，推广“斑点追踪技术（STI）评估左室整体长轴应变（GLS）”，全年检测123例，发现18例射血分数保留的心衰（HFpEF）患者GLS降低（-14.2±2.1%，正常＞-18%），提示心肌微观损伤，指导临床提前启动β受体阻滞剂治疗。

浅表器官与介入超声：甲状腺及乳腺超声诊断中，严格遵循ACRTI-RADS及BI-RADS分类标准，全年完成甲状腺超声876例，其中4类及以上结节123例，引导FNA活检98例，病理符合率92%（90/98）；检出甲状腺微小癌（≤1cm）21例，均经手术证实。乳腺超声方面，对35岁以上女性常规加做弹性成像，全年检出BI-RADS4类结节73例，FNA活检58例，病理恶性符合率89.7%（52/58）。介入超声操作中，严格执行无菌原则及“一针见血”技术，217例操作中仅1例（肝囊肿穿刺）出现穿刺点少量渗血，经压迫后缓解；12例甲状腺FNA联合BRAFV600E基因检测，为甲状腺乳头状癌的精准诊断提供了分子依据。

二、技术创新与科研探索：以临床问题为导向，推动学科发展

本年度，我积极参与科室“智能化超声诊断平台”建设，主导完成两项技术优化：一是联合信息科开发“甲状腺结节自动识别与测量”AI辅助系统，通过3000例甲状腺超声图像训练，系统可自动勾画结节边界并测量最大径，测量误差≤0.3mm，将单例甲状腺超声报告时间从8-10分钟缩短至5-6分钟，漏诊＜5mm结节的概率从12%降至3%；二是优化超声弹性成像参数设置，针对乳腺致密型患者（ACRD类），将剪切波弹性成像（SWE）的感兴趣区（ROI）调整为“结节+周围2mm正常组织”，避免因组织硬度差异过大导致的测值偏差，乳腺结节弹性评分的一致性（Kappa值）从0.72提升至0.85。

科研方面，以“超声新技术在肝脏疾病中的应用”为方向，参与省级课题《超声弹性成像联合血清学指标对早期肝硬化的诊断价