2024 SIIA／SIPREC共识文件：降低动脉性高血压患者的LDL胆固醇（更新版）.pdfVIP

高血压和心血管预防/10.1007/s4在线ISSN1179-1985

0292-024-00700-x

共识文件

意大利动脉高血压学会(SIIA)和意大利心血管预防学会

(SIPREC)的2024年共识文件:动脉高血压患者降低LDL胆固醇

的最新进展

MariaLorenzaMuiesan·AgostinoVirdis·GiulianoTocci·ClaudioBorghi·ArrigoFGCicero·ClaudioFerri·MatteoPirr

o·AlbertoCorsini·马西莫·沃尔佩1234,54,56783,9

收稿日期:2024年12月10日/接受日期:2024年12月16日

©作者2024

摘要

高血压和高胆固醇血症经常发生在同一个体中，增加了主要心血管(CV)结局的风险，包括心肌梗塞、中风、心

血管死亡以及其他心血管并发症。现在，这些疾病的伴随管理是降低个人整体心血管风险和改善日常临床实践中

心血管疾病预防的关键步骤。鉴于一般人群中高血压和高胆固醇血症的高患病率及其对健康状况的影响，目前有

几种药物选择可用于实现推荐的治疗目标。这些药物，主要包括他汀类药物、依折麦布、苯哌酸、前蛋白转化酶

枯草杆菌素/kexin9型(PCSK-9)抑制剂和英克利生，可单药或联合治疗，具有不同的临床适应症、治疗效果和耐

受性。不同药物类别和剂量之间的选择，以及单一疗法或联合疗法(固定或免费)的选择，很大程度上取决于个体

的整体心血管风险状况和药物治疗下达到的低密度脂蛋白(LDL)胆固醇水平的治疗目标。本共识文件是对2022年

发布的先前文件的更新，并得到意大利高血压学会(SIIA)和意大利心血管预防学会(SIPREC)的认可。在这里，

我们提出了一种治疗高血压和高胆固醇血症高危或极高心血管风险患者的新范例。此外，还将总结最近批准用于

动脉粥样硬化性心血管疾病患者高胆固醇血症定制治疗的新药(包括PCSK9抑制剂和贝培多酸)的药理学特性和临

床疗效。

········PCSK9i·Inclisiran·

关键词高血压血脂异常血压总胆固醇低密度脂蛋白胆固醇他汀类药物依折麦布苯哌酸心血

·

管风险心血管死亡率

MariaLorenzaMuiesan高血压和心血管风险研究单位，医学和外科科学系，

marialorenza.muiesan@unibs.it博洛尼亚阿尔马特斯塔米塔大学，40138博洛尼亚，意

大利5

大学临床与实验科学系布雷西亚和2aMedicina-ASSTSpe

daliCiviliBrescia，意大利布雷西亚1临床医学、生命、健康与环境系科学系，拉奎拉大学，

拉奎拉，意大利6

部门临床和实验医学系，比萨大学，比萨意大利2

内科、血管学和动脉硬化疾病，医学与

意大利罗马圣安德里亚医院罗马萨外科系，佩鲁贾大学，佩鲁贾，意大

皮恩扎大学临床和分子医学系心利7

脏病科3

意大利米兰米兰大学药理学和生物分子

心血管医学科，IRCCSAziendaOspedalieroUniversitariadiBolog科学系“RodolfoPaoletti”8

na，40138Bologna，意大利4