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2025年医卫类内科主治医师-基础知识参考题库含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、高血压患者出现头痛、恶心、视物模糊，最可能的原因是什么？

A.血压骤降

B.脑部出血

C.脑水肿

D.颈动脉窦受压

2、糖尿病诊断的空腹血糖阈值是多少？

A.≥3.9mmol/L

B.≥5.6mmol/L

C.≥7.0mmol/L

D.≥11.1mmol/L

3、慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重的主要诱因不包括？

A.感染

B.空气污染

C.过敏原

D.气候突变

4、房颤患者抗凝治疗的首选药物是？

A.华法林

B.肝素

C.氯吡格雷

D.磺酰脲类

5、急性病毒性肝炎最具特异性的临床表现是？

A.腹泻

B.肝区压痛

C.慢性肝病面容

D.蜘蛛痣

6、慢性胃炎的癌变风险与哪种幽门螺杆菌（Hp）基因型相关？

A.cagA+

B.vacA+

C.iceA+

D.pepsinogenI/II

7、1型糖尿病的自身抗体不包括？

A.谷氨酸脱羧酶抗体（GAD65）

B.IA-2抗体

C.胰岛细胞抗体（ICA）

D.胰岛素抗体

8、慢性肾衰竭患者出现高钾血症的典型表现是？

A.腹泻

B.肌无力

C.心律失常

D.代谢性酸中毒

9、急性心肌梗死的病理学特征是？

A.纤维化瘢痕

B.心肌细胞坏死

C.动脉粥样硬化

D.炎症细胞浸润

10、甲状腺功能亢进症（甲亢）的典型体征是？

A.腹水

B.甲状腺结节

C.手抖、易激惹

D.指端粗大

11、根据最新指南，高血压的分型中，正常血压应定义为？

A.120/80mmHg

B.130/80mmHg

C.120/80mmHg且无高血压病史

D.125/75mmHg

A.正确

B.错误

C.部分正确

D.无效

12、急性心肌梗死的病理生理过程中，最早出现升高的酶学指标是？

A.肌钙蛋白I

B.肌酸激酶同工酶

C.谷草转氨酶

D.肝脏酶

13、消化性溃疡最常见的病因是？

A.饮酒

B.吸烟

C.幽门螺杆菌感染

D.胃酸分泌过多

14、糖尿病酮症酸中毒的典型诱因不包括？

A.停用胰岛素

B.剧烈呕吐

C.感染

D.饮食不规律

15、慢性阻塞性肺疾病（COPD）的严重程度分期中，GOLD指南将FEV150%预计值定义为？

A.重度

B.中重度

C.中度

D.轻度

16、慢性肾衰竭（CRF）的分期中，RIFLE-KDIGO标准将eGFR30mL/(min·1.73m2)定义为？

A.肾功能正常

B.肾功能损害早期

C.肾功能衰竭期

D.尿毒症终末期

17、慢性胃炎的病因中，幽门螺杆菌感染导致的主要病理改变是？

A.胃黏膜增生

B.胃酸分泌减少

C.胃黏膜萎缩

D.胃溃疡形成

18、甲状腺功能亢进患者的基础代谢率（BMR）通常为？

A.90%正常值

B.=100%正常值

C.100%正常值

D.80%正常值

19、急性胰腺炎的常见并发症中，不属于早期（72小时内）发生的是？

A.胰腺坏死

B.急性呼吸窘迫综合征

C.胰周脓肿

D.肾功能衰竭

20、慢性支气管炎的诊断标准中，“咳嗽、咳痰”需满足？

A.每年持续3个月，连续2年

B.每年持续3个月，连续3年

C.每年持续6个月，连续2年

D.每年持续6个月，连续3年

21、社区获得性肺炎中，肺炎链球菌肺炎最常见的病原体是？

A.金黄色葡萄球菌

B.肺炎链球菌

C.铜绿假单胞菌

D.厌氧菌

22、高血压患者收缩压≥180mmHg且舒张压≥120mmHg时，应立即采取的措施是？

A.增加降压药剂量

B.静脉使用降压药

C.检查眼底

D.计算心功能

23、2型糖尿病的诊断标准中，空腹血糖值应达到？

A.≥7.0mmol/L

B.≥6.1mmol/L

C.≥5.7mmol/L

D.≥4.4mmol/L

24、慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者出现“红肿、发绀、呼吸频率增快”的典型体征是？

A.杵状指

B.杓音

C.哮鸣音

D.呼气延长

25、急性心肌梗死最早出现的心肌酶学改变是？

A.肌钙蛋白I

B.肌酸激酶同工酶

C.肝脏酶

D.碱性磷酸酶

26、消化性溃疡最常见的病因是？

A.胃癌

B.胃泌素瘤

C.胃酸/胃蛋白酶

D.胃炎

27、糖尿病酮症酸中毒最常见的诱因是？

A.割伤

B.感染

C.饮食不节

D.药物过量

28、心力衰竭患者洋地黄中毒的最