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病情观察护理试题及答案

一、单选题

1.患者术后出现呼吸困难，首先应采取的措施是（）（2分）

A.立即给予吸氧B.通知医生并准备急救设备C.测量血压D.调整体位

【答案】B

【解析】患者术后出现呼吸困难，应立即通知医生并准备急救设备，以便及时处理。

2.危重患者病情观察中，哪项指标最能反映其循环状况？（）（2分）

A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压

【答案】D

【解析】血压最能反映患者的循环状况，是危重患者病情观察中的重要指标。

3.患者发热时，体温骤升期的主要表现为（）（2分）

A.面色潮红B.皮肤灼热C.寒战D.呼吸加快

【答案】C

【解析】发热时，体温骤升期的主要表现为寒战。

4.护理危重患者时，下列哪项操作是错误的？（）（2分）

A.保持呼吸道通畅B.密切监测生命体征C.频繁搬动患者D.定期记录病情变化

【答案】C

【解析】频繁搬动患者可能导致病情加重或引发并发症，应避免。

5.患者出现意识障碍，判断其意识状态最常用的方法是（）（2分）

A.瞳孔观察B.格拉斯哥评分C.生命体征监测D.皮肤温度检测

【答案】B

【解析】格拉斯哥评分是判断患者意识状态最常用的方法。

6.患者输液过程中出现发热反应，应首先采取的措施是（）（2分）

A.减慢输液速度B.停止输液并通知医生C.增加输液量D.给予退热药

【答案】B

【解析】输液过程中出现发热反应，应首先停止输液并通知医生。

7.患者长期卧床，为预防压疮，应采取的措施是（）（2分）

A.保持皮肤清洁干燥B.定时翻身C.使用减压床垫D.以上都是

【答案】D

【解析】预防压疮应采取综合措施，包括保持皮肤清洁干燥、定时翻身、使用减压床垫等。

8.患者出现休克的早期表现是（）（2分）

A.面色苍白B.脉搏细速C.尿量减少D.以上都是

【答案】D

【解析】休克早期表现包括面色苍白、脉搏细速、尿量减少等。

9.患者术后出现恶心呕吐，首先应采取的措施是（）（2分）

A.给予止吐药B.调整体位C.通知医生D.观察呕吐物

【答案】B

【解析】术后出现恶心呕吐，首先应调整体位，以缓解症状。

10.患者长期卧床，为预防肺部感染，应采取的措施是（）（2分）

A.鼓励咳嗽咳痰B.保持呼吸道通畅C.定时翻身D.以上都是

【答案】D

【解析】预防肺部感染应采取综合措施，包括鼓励咳嗽咳痰、保持呼吸道通畅、定时翻身等。

二、多选题（每题4分，共20分）

1.以下哪些属于危重患者病情观察的内容？（）

A.生命体征B.意识状态C.皮肤黏膜D.尿量E.呼吸道症状

【答案】A、B、C、D、E

【解析】危重患者病情观察的内容包括生命体征、意识状态、皮肤黏膜、尿量、呼吸道症状等。

2.患者发热时，体温下降期的主要表现为（）

A.出汗B.体温逐渐下降C.寒战D.皮肤潮湿E.体温骤降

【答案】A、B、D

【解析】发热时，体温下降期的主要表现为出汗、体温逐渐下降、皮肤潮湿。

3.护理危重患者时，应注意哪些事项？（）

A.保持呼吸道通畅B.密切监测生命体征C.防止意外损伤D.保持皮肤清洁干燥E.定期记录病情变化

【答案】A、B、C、D、E

【解析】护理危重患者时应注意保持呼吸道通畅、密切监测生命体征、防止意外损伤、保持皮肤清洁干燥、定期记录病情变化等。

4.患者出现休克，应采取哪些措施？（）

A.补充血容量B.使用血管活性药物C.保持呼吸道通畅D.纠正酸碱平衡E.观察生命体征

【答案】A、B、C、D、E

【解析】患者出现休克时应采取补充血容量、使用血管活性药物、保持呼吸道通畅、纠正酸碱平衡、观察生命体征等措施。

5.患者长期卧床，为预防压疮，应采取哪些措施？（）

A.保持皮肤清洁干燥B.定时翻身C.使用减压床垫D.按摩受压部位E.保持营养均衡

【答案】A、B、C、D、E

【解析】预防压疮应采取综合措施，包括保持皮肤清洁干燥、定时翻身、使用减压床垫、按摩受压部位、保持营养均衡等。

三、填空题

1.护理危重患者时，应密切监测______、______、______和______等生命体征。

【答案】体温；脉搏；呼吸；血压（4分）

2.患者发热时，体温骤升期的主要表现为______，体温下降期的主要表现为______和______。

【答案】寒战；出汗；体温逐渐下降（4分）

3.预防压疮应采取的措施包括______、______、______和______等。

【答案】保持皮肤清洁干燥；定时翻身；使用减压床垫；按摩受压部位（4分）

4.患者出现休克时，应采取的措施包括______、______、______、______和______等。

【答案】补充血容量；使用血管活性药物；保持呼吸道通畅；纠正酸碱平衡；观察生命体征（4分）

5.护理危重患者时，应注意______、______、______和______等事项。

【答案】保持呼吸道通畅；密