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202XLOGO叙事护理：赋能麻醉护理人员演讲人2025-12-09

叙事护理的核心理念及其在麻醉护理中的应用背景01叙事护理对麻醉护理人员的赋能意义02叙事护理在麻醉护理中的具体应用策略03叙事护理在麻醉护理中的挑战与未来展望04目录

叙事护理：赋能麻醉护理人员

引言

在医疗护理领域，麻醉护理作为围手术期管理的关键环节，不仅要求护理人员具备扎实的专业技能，还需具备高度的情感关怀能力。随着医学模式的转变，患者对医疗服务的需求已从单纯的生理治疗转向心理、社会等多维度的整体照护。在此背景下，叙事护理（NarrativeNursing）作为一种新兴的护理理论和方法，逐渐被应用于临床实践，为麻醉护理人员提供了新的照护视角和赋能路径。叙事护理强调通过倾听、共情和引导，帮助患者构建积极的生命故事，从而缓解焦虑、恐惧等负面情绪，提升康复效果。本文将从叙事护理的核心理念出发，探讨其在麻醉护理中的应用价值，并结合实际案例进行分析，最终总结其对麻醉护理人员的赋能意义。

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01叙事护理的核心理念及其在麻醉护理中的应用背景

1叙事护理的起源与理论基础叙事护理源于社会建构主义理论（SocialConstructionism）和后现代主义思潮，由美国护理学家玛丽霍尔-史密斯（MaryHolbrookSmith）于20世纪90年代提出。其核心观点是：人的经验是通过故事（Narrative）构建的，护理工作应尊重患者的生命故事，并通过对话和反思，帮助患者重新叙述生活经历，从而获得心理成长和康复动力。

叙事护理与传统生物医学模式不同，它强调：

-患者是故事的主体：护理人员的角色是倾听者和引导者，而非信息传递者。

-故事具有疗愈力：通过重构或修正负面经历，患者可以减轻心理创伤。

-情境与关系的重要性：护理关系是叙事疗愈的基础，信任与共情是关键。

2麻醉护理中的挑战与叙事护理的适用性01麻醉护理涉及患者术前、术中、术后三个阶段，其特殊性在于：在右侧编辑区输入内容03-沟通障碍：麻醉药物可能影响患者认知，导致沟通困难。在右侧编辑区输入内容05叙事护理的引入，能够弥补传统护理模式的不足，通过以下方式赋能麻醉护理人员：在右侧编辑区输入内容072.缓解负面情绪：帮助患者表达恐惧与担忧，减轻心理负担。在右侧编辑区输入内容04-跨学科协作需求：麻醉护理需要与医生、心理师等多团队协作。在右侧编辑区输入内容061.提升患者依从性：通过倾听患者需求，建立信任关系，增强合作意愿。在右侧编辑区输入内容083.促进康复：通过积极叙事，增强患者自我效能感，改善术后恢复。---02-高风险心理应激：患者常因手术恐惧、疼痛、未知风险等产生焦虑、抑郁情绪。在右侧编辑区输入内容

02叙事护理在麻醉护理中的具体应用策略

1术前阶段的叙事照护术前阶段是患者焦虑情绪最集中的时期，叙事护理可通过以下方式发挥作用：

1术前阶段的叙事照护1.1建立共情性沟通-提问技巧：“您对这次手术有什么样的期待？”“手术前您最担心的是什么？”-非评判性倾听：避免打断或否定患者的情绪，如“别担心，手术很安全”等。麻醉护理人员需采用开放式提问，引导患者叙述对手术的期待与恐惧：

1术前阶段的叙事照护1.2叙事重构与心理疏导对于过度恐惧的患者，可尝试引导其重构故事：

-例证：某患者因听说手术有并发症而焦虑，护士通过提问：“您认为‘手术一定会有风险’吗？”“有没有可能手术结果比您想象的更好？”帮助患者重新评估风险。

-隐喻性干预：用比喻减轻恐惧，如“手术就像翻过一座山，虽然辛苦，但山顶有风景。”

2术中阶段的叙事支持术中患者因麻醉药物影响，可能出现意识模糊或情绪波动，叙事护理可通过非语言沟通辅助照护：

2术中阶段的叙事支持2.1非语言叙事技巧-触摸与眼神交流：轻拍患者手背、保持温和眼神，传递安全感。

-环境叙事：通过轻柔音乐、暗示性语言（如“很快就好了”）降低紧张感。

2术中阶段的叙事支持2.2家属参与的叙事协作鼓励家属在术前录制患者喜欢的音乐或视频，术中播放，增强心理支持。

3术后阶段的叙事康复术后患者常因疼痛、身体不适而情绪低落，叙事护理可帮助其建立积极康复叙事：

3术后阶段的叙事康复3.1回顾与肯定-正向强化：“您今天勇敢地完成了手术，身体正在慢慢恢复。”

-小目标设定：通过叙事引导患者制定康复计划，如“今天先下床走5分钟，明天再增加一点。”

3术后阶段的叙事康复3.2疼痛管理的叙事干预3241疼痛不仅是生理体验，也是心理感受。护士可通过叙事帮助患者合理认知疼痛：----认知重构：“疼痛是身体在提醒您需要休息，但您也在努力恢复。”-分心技巧：结合故事引导，如“想象自己正在美丽的海滩上散步，疼痛会逐渐减轻。”

03叙事护理对麻醉护理人员的赋能意义

1提升专业能力与职业认同-跨学科协作能力提升：叙事护理需要与心理师、社工等