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2025年住院医师规培-河北-河北住院医师规培(整形外科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、在面部皮肤张力线（Langer线）的基础上，整形外科手术切口设计应优先考虑与之平行，其主要目的是？

A.减少术中出血

B.降低感染风险

C.促进伤口愈合

D.获得更隐蔽的瘢痕

2、游离皮片移植后，最初48小时的营养供应主要依靠？

A.血管直接吻合

B.创面渗出液渗透（血浆匍匐）

C.新生毛细血管长入

D.淋巴循环代偿

3、下列哪种皮瓣属于轴型皮瓣？

A.邻近旋转皮瓣

B.岛状皮瓣

C.滑行皮瓣

D.Z成形术皮瓣

4、面部“危险三角区”感染易导致颅内感染，其解剖学基础是？

A.动脉吻合丰富

B.静脉无瓣膜且与海绵窦相通

C.淋巴回流直接入颅

D.神经分布密集

5、治疗瘢痕疙瘩最有效的综合方案是？

A.单纯手术切除

B.手术切除联合术后放疗

C.长期抗生素治疗

D.局部热敷按摩

6、手外伤后虎口挛缩最适宜的修复方法是？

A.全厚皮片移植

B.V-Y推进皮瓣

C.邻指皮瓣

D.腹部带蒂皮瓣或游离皮瓣

7、面部脂肪移植后，脂肪存活率受多种因素影响，最关键的是？

A.供区脂肪纯度

B.注射层次均匀分散

C.术后加压包扎

D.使用生长因子

8、唇裂修复术的最佳年龄通常为？

A.1～3个月

B.3～6个月

C.6～12个月

D.12～18个月

9、腕管综合征受压的神经是？

A.尺神经

B.桡神经

C.正中神经

D.肌皮神经

10、下睑外翻最常见的原因是？

A.先天发育异常

B.面神经麻痹

C.瘢痕牵拉

D.老年性松弛

11、在面部软组织损伤清创缝合时，应优先保留哪些组织以防止畸形？

A.脂肪组织

B.筋膜下组织

C.皮肤边缘组织

D.皮下血管网

12、游离皮片移植后，最初72小时主要靠何种方式获得营养？

A.血管直接吻合

B.血浆浸润（血浆滋养）

C.新生毛细血管长入

D.淋巴循环供能

13、下列哪种皮瓣属于轴型皮瓣？

A.邻近皮瓣

B.Z字成形术皮瓣

C.胸大肌肌皮瓣

D.游离皮片

14、唇裂修复术的最佳年龄通常是？

A.出生后1个月内

B.3–6个月

C.6–12个月

D.12–18个月

15、烧伤后增生性瘢痕最常出现在伤后多久？

A.1–2周

B.1–3个月

C.3–6个月

D.1年以上

16、下列哪项是下睑外翻的常见原因？

A.眼轮匝肌肥厚

B.面神经麻痹

C.泪腺脱垂

D.结膜炎症

17、进行耳廓再造手术时，最常用的支架材料是？

A.硅胶假体

B.异体软骨

C.肋软骨

D.多孔聚乙烯（Medpor）

18、皮肤扩张术中，最常见并发症是？

A.扩张器外露

B.感染

C.血肿

D.皮肤坏死

19、手指末节断指再植的成活关键因素是？

A.静脉回流重建

B.动脉吻合质量

C.神经修复

D.骨骼固定时间

20、先天性巨痣的诊断标准是预计成人面积超过？

A.1cm2

B.20cm2

C.90cm2

D.200cm2

21、在面部整形手术中，面神经颧支损伤最可能导致下列哪种临床表现？

A.额纹消失

B.口角歪斜

C.眼睑闭合不全

D.鼻唇沟变浅

22、行隆鼻术时，最常用的自体软骨来源是？

A.肋软骨

B.耳廓软骨

C.鼻中隔软骨

D.肋软骨与耳廓联合使用

23、关于游离皮片移植，下列哪项描述正确？

A.全厚皮片收缩率最小

B.中厚皮片最适用于功能部位

C.刃厚皮片成活率最高

D.全厚皮片适用于肉芽创面

24、乳房下垂矫正术中，判断下垂程度的主要依据是？

A.乳头与乳房下皱襞的相对位置

B.乳房总体积

C.皮肤松弛程度

D.胸围大小

25、下列哪项是正中额鼻部皮瓣的主要血供来源？

A.面动脉

B.滑车上动脉

C.眶上动脉

D.内眦动脉

26、在腕管综合征的手术治疗中，切开的结构是？

A.拇长屈肌腱鞘

B.腕横韧带

C.指浅屈肌腱

D.掌侧筋膜

27、下列哪种瘢痕类型具有侵入性生长但不转移？

A.增生性瘢痕

B.正常瘢痕

C.萎缩性瘢痕

D.瘢痕疙瘩

28、进行腹壁整形术时，最易损伤的腹壁穿支血管是？

A.腹壁上动脉

B.腹壁下动脉

C.肋间动脉穿支

D.旋髂深动脉

29、下列哪项不是皮肤扩张术的常见并发症？

A.血清肿

B.感染

C.扩张器外露

D.肺栓塞

30、在耳廓再造术中，最常用的支架材料是？

A.硅胶假体

B.异体软骨

C.自体肋软骨

D.多孔聚乙烯（Medpor）

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共15