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2025年急诊医学副高面试题库及答案

一、单项选择题（总共10题，每题2分）

1.急性心肌梗死患者最早出现的血清酶学改变是

A.肌酸激酶

B.谷草转氨酶

C.肌酸激酶同工酶

D.谷丙转氨酶

答案：C

2.对于严重创伤患者，早期复苏的首要目标是

A.纠正酸中毒

B.补充血容量

C.控制出血

D.使用呼吸机

答案：B

3.急性肺栓塞患者，以下哪项检查最具有诊断价值

A.肺功能测试

B.心电图

C.D-二聚体

D.肺动脉造影

答案：D

4.糖尿病酮症酸中毒患者，首选的治疗药物是

A.胰岛素

B.甘露醇

C.碳酸氢钠

D.速尿

答案：A

5.心脏骤停患者，非专业急救者进行心肺复苏时，按压频率应为

A.60次/分钟

B.80次/分钟

C.100次/分钟

D.120次/分钟

答案：C

6.急性脑出血患者，以下哪项措施是禁忌的

A.降血压

B.甘露醇脱水

C.限制液体入量

D.使用止血药

答案：D

7.急性有机磷农药中毒患者，解毒剂首选是

A.阿托品

B.解磷定

C.氯磷定

D.碳酸氢钠

答案：A

8.严重哮喘发作患者，以下哪项治疗措施是错误的

A.氧气吸入

B.糖皮质激素吸入

C.氨茶碱静脉注射

D.长效β2受体激动剂吸入

答案：D

9.急性胰腺炎患者，以下哪项检查最具有特异性

A.血清淀粉酶

B.胰腺超声

C.胰腺CT

D.胰腺MRI

答案：C

10.心搏骤停患者，高级生命支持中，首选的除颤方式是

A.双向波除颤

B.单向波除颤

C.脉冲波除颤

D.低能量除颤

答案：B

二、填空题（总共10题，每题2分）

1.急性心肌梗死患者，溶栓治疗的最佳时间是发病后____小时内。

答案：3

2.严重创伤患者，早期复苏的“黄金时间”是____分钟。

答案：30

3.急性肺栓塞患者，最常见的栓子来源是____。

答案：深静脉血栓

4.糖尿病酮症酸中毒患者，血酮体升高超过____mmol/L时，应考虑治疗。

答案：5

5.心脏骤停患者，高质量心肺复苏的按压深度是____厘米。

答案：5-6

6.急性脑出血患者，血压应控制在____mmHg以下。

答案：180

7.急性有机磷农药中毒患者，阿托品的使用应遵循____原则。

答案：早期、足量、反复

8.严重哮喘发作患者，吸入性糖皮质激素的常用剂量是____mg。

答案：200

9.急性胰腺炎患者，血淀粉酶升高通常在发病后____小时出现。

答案：6-12

10.心搏骤停患者，高级生命支持中，除颤的能量选择是____焦耳。

答案：200

三、判断题（总共10题，每题2分）

1.急性心肌梗死患者，溶栓治疗适用于所有患者。

答案：错误

2.严重创伤患者，早期复苏的顺序是ABC（Airway,Breathing,Circulation）。

答案：正确

3.急性肺栓塞患者，D-二聚体阴性可以排除诊断。

答案：错误

4.糖尿病酮症酸中毒患者，补液首选生理盐水。

答案：正确

5.心脏骤停患者，非专业急救者进行心肺复苏时，应每30秒进行一次人工呼吸。

答案：错误

6.急性脑出血患者，甘露醇脱水治疗应尽早进行。

答案：正确

7.急性有机磷农药中毒患者，解磷定主要用于肌肉注射。

答案：错误

8.严重哮喘发作患者，糖皮质激素吸入治疗应持续数天。

答案：正确

9.急性胰腺炎患者，血脂肪酶升高比血淀粉酶更具有特异性。

答案：正确

10.心搏骤停患者，高级生命支持中，除颤的成功率与除颤能量成正比。

答案：错误

四、简答题（总共4题，每题5分）

1.简述急性心肌梗死患者的早期处理措施。

答案：急性心肌梗死患者的早期处理措施包括：迅速开通急诊绿色通道，进行心电图检查，给予吸氧、心电监护，迅速建立静脉通路，给予溶栓药物或急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI），同时进行疼痛管理、抗血小板治疗、抗凝治疗等。

2.简述严重创伤患者早期复苏的要点。

答案：严重创伤患者早期复苏的要点包括：快速评估伤情，保持呼吸道通畅，进行有效通气，迅速补液纠正休克，控制活动性出血，预防感染，以及进行必要的急救处理，如气管插管、胸腔闭式引流等。

3.简述急性有机磷农药中毒患者的解毒措施。

答案：急性有机磷农药中毒患者的解毒措施包括：迅速脱离中毒环境，清除毒物，给予阿托品和解磷定等解毒药物，进行呼吸支持，维持水电解质平衡，以及预防并发症等。

4.简述急性脑出血患者的治疗原则。

答案：急性脑出血患者的治疗原则包括：控制血压，降低颅内压，防止继续出血，减轻脑水肿，以及预防并发症等。具体措施包括：使用降压药物，给予甘露醇脱水治疗，进行脑部影像学检查，以及进行必要的手术治疗等。

五、讨论题（总共4题，每题5分）

1.讨论急性肺