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国外延续护理模式的政策支持与实施演讲人2025-12-09

目录01.国外延续护理模式的政策支持与实施07.结论03.主要国家的政策支持体系05.成效评估与挑战分析02.延续护理的概念与发展背景04.延续护理的实施策略分析06.对我国延续护理发展的启示08.参考文献

01ONE国外延续护理模式的政策支持与实施

国外延续护理模式的政策支持与实施摘要

本文系统探讨了国外延续护理模式的政策支持与实施情况。通过分析主要国家的政策框架、实施策略及成效，总结其成功经验与面临的挑战，为我国延续护理发展提供借鉴。研究表明，完善的政策支持体系、跨学科协作机制和持续的质量改进是延续护理成功实施的关键要素。未来需加强政策协同、技术创新和人才培养，推动延续护理服务高质量发展。

关键词延续护理；政策支持；跨学科协作；质量改进；国际比较

引言

延续护理作为连接医院与社区医疗服务的重要桥梁，对改善患者健康结局、降低医疗成本具有重要意义。随着全球人口老龄化加剧和慢性病负担加重，延续护理的需求日益增长。然而，不同国家在延续护理发展道路上面临诸多挑战，如政策支持不足、服务模式不统一、跨部门协作困难等。本文旨在通过系统梳理国外延续护理的政策支持与实施情况，为我国相关政策制定提供参考。

02ONE延续护理的概念与发展背景

延续护理的概念与发展背景延续护理是指患者出院后，由医疗专业团队提供连续性、协调性的医疗服务，以确保患者顺利过渡到家庭或社区环境中。这一概念最早源于20世纪末美国医疗改革，旨在解决医院出院患者再入院率高、医疗资源浪费等问题。

1延续护理的核心要素延续护理的核心要素包括：

-多学科团队协作

1延续护理的核心要素-个性化护理计划-信息技术支持01-社区资源整合02-患者及家属参与03

2国际发展背景全球延续护理发展呈现以下趋势：-政策驱动明显：各国政府通过立法、财政补贴等方式支持延续护理发展-技术赋能加速：远程医疗、移动健康等技术广泛应用-服务模式多元化：家庭护理、社区服务、日间照料等模式并行发展-质量标准逐步完善：建立评估体系、绩效考核机制0103020405

03ONE主要国家的政策支持体系

1美国的政策框架美国延续护理发展得益于其完善的政策支持体系，主要体现在以下方面：

1美国的政策框架1.1法律法规保障美国国会通过《医疗改革法案》等立法，明确延续护理的法律地位，要求医院建立出院计划程序。各州也制定了具体的实施细则，如加利福尼亚州要求医院为老年患者提供连续性护理计划。

1美国的政策框架1.2财政支持机制美国政府通过Medicare、Medicaid等医保项目为延续护理提供资金支持。其中：-Medicaid对低收入人群的延续护理服务给予全额补贴-研究显示，接受延续护理的患者医疗支出平均降低20%-Medicare对住院超过3天的患者提供出院准备服务补贴

1美国的政策框架1.3质量监管体系美国成立国家出院准备质量联盟(NCQP)，制定延续护理质量标准，包括：-出院评估及时性-护理计划完整性-跨机构信息共享-患者满意度调查

2欧盟国家的政策实践欧盟国家延续护理发展呈现多元化特征，主要国家政策特点如下：

2欧盟国家的政策实践2.1德国：社会医疗保险全覆盖德国法定医疗保险将延续护理纳入基本保障范围，要求：-医院在患者出院前48小时启动延续护理计划-护理服务由社区卫生中心提供-政府对护理机构进行资质认证

2欧盟国家的政策实践2.2英国：国民医疗服务体系整合英国NHS将延续护理纳入整合医疗服务框架，特点包括：-建立区域级延续护理协调中心-实施多专业团队协作模式

2欧盟国家的政策实践2.3荷兰：创新支付机兰采用混合支付方式支持延续护理发展：-政府对基础服务提供补贴-引入按效果付费机制-建立患者健康账户

3亚洲国家的政策探索亚洲国家延续护理发展处于起步阶段，但已取得显著进展：

3亚洲国家的政策探索3.1日本：家庭护理保险制度日本2000年实施的家庭护理保险制度为延续护理发展奠定基础：-覆盖65岁以上老年人的护理需求-建立多层次服务网络-实施专业化评估

3亚洲国家的政策探索3.2韩国：电子健康档案系国通过电子健康档案系统促进延续护理发展：-实现医院与社区信息共享-开发远程监控系统-建立质量控制平台

04ONE延续护理的实施策略分析

1跨学科协作机制跨学科协作是延续护理成功的关键要素，主要实施策略包括：

1跨学科协作机制1.1团队构成-物理治疗师-社会工作者-医生-心理咨询师-营养师理想的延续护理团队应包括：-护士

1跨学科协作机制1.2协作流程建立标准化的协作流程：011.出院前评估022.多学科会诊033.制定护理计划044.实施服务055.效果评估06

1跨学科协作机制1.3案例分析