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2025年住院医师规培-安徽-安徽住院医师规培(神经内科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、下列哪种病理改变是阿尔茨海默病的特征性表现？

A.路易小体形成

B.奥本海姆征阳性

C.神经元纤维缠结和老年斑

D.髓鞘脱失

2、急性脑梗死溶栓治疗的时间窗一般为发病后多长时间内？

A.3小时内

B.4.5小时内

C.6小时内

D.12小时内

3、吉兰-巴雷综合征最常见的前驱感染病原体是？

A.巨细胞病毒

B.EB病毒

C.空肠弯曲菌

D.单纯疱疹病毒

4、帕金森病的典型静止性震颤频率为？

A.1~2Hz

B.3~5Hz

C.6~8Hz

D.9~10Hz

5、多发性硬化最常见的临床类型是？

A.原发进展型

B.继发进展型

C.复发-缓解型

D.进展复发型

6、癫痫全面性强直-阵挛发作的首选治疗药物是？

A.卡马西平

B.丙戊酸钠

C.拉莫三嗪

D.左乙拉西坦

7、脑出血最常见的病因是？

A.脑动脉瘤破裂

B.动静脉畸形

C.高血压性小动脉硬化

D.抗凝治疗

8、重症肌无力最常累及的肌肉是？

A.四肢近端肌

B.呼吸肌

C.眼外肌

D.吞咽肌

9、短暂性脑缺血发作（TIA）的典型持续时间为？

A.数秒至数分钟

B.多在1小时内，不超过24小时

C.超过24小时

D.持续数天

10、诊断脑蛛网膜下腔出血的首选影像学检查是？

A.头颅MRI

B.头颅CT平扫

C.DSA

D.腰椎穿刺

11、下列哪种病理改变是阿尔茨海默病最具特征性的神经病理表现？

A.路易小体形成

B.奥本海姆征阳性

C.神经元纤维缠结和老年斑

D.小脑浦肯野细胞丢失

12、脑梗死最常见的血管闭塞部位是？

A.大脑前动脉

B.大脑中动脉

C.大脑后动脉

D.椎动脉

13、帕金森病的主要病理机制是？

A.乙酰胆碱能系统亢进

B.多巴胺能神经元变性丢失

C.GABA能系统功能减退

D.谷氨酸毒性作用增强

14、蛛网膜下腔出血最常见的病因是？

A.高血压脑出血

B.脑动静脉畸形

C.颅内动脉瘤破裂

D.淀粉样脑血管病

15、多发性硬化最典型的临床特征是？

A.持续性肌张力增高

B.感觉异常进行性加重

C.时间和空间多发性

D.对称性肢体无力

16、吉兰-巴雷综合征的典型脑脊液改变是？

A.淋巴细胞增多，蛋白正常

B.蛋白-细胞分离现象

C.红细胞增多，压力升高

D.糖和氯化物降低

17、癫痫失神发作的首选治疗药物是？

A.卡马西平

B.丙戊酸钠

C.苯妥英钠

D.拉莫三嗪

18、下列哪项是诊断重症肌无力的特异性抗体？

A.抗Hu抗体

B.抗AChR抗体

C.抗NMDA受体抗体

D.抗VGKC抗体

19、短暂性脑缺血发作（TIA）的典型持续时间是？

A.超过24小时

B.多在1小时内缓解

C.持续数分钟至不超过48小时

D.常遗留神经功能缺损

20、下列哪项体征提示上运动神经元损伤？

A.肌萎缩明显

B.肌张力降低

C.浅反射减弱

D.巴宾斯基征阳性

21、下列哪项是帕金森病典型的静止性震颤特征？

A.多从一侧上肢远端开始

B.多从双侧下肢近端开始

C.活动时增强，静止时减轻

D.常表现为姿势性震颤

22、急性脑梗死溶栓治疗的时间窗一般为发病后多久？

A.3小时内

B.4.5小时内

C.6小时内

D.12小时内

23、下列哪种药物最常用于预防偏头痛的发作？

A.对乙酰氨基酚

B.布洛芬

C.普萘洛尔

D.舒马曲普坦

24、吉兰-巴雷综合征（GBS）最典型的脑脊液改变是？

A.蛋白-细胞分离现象

B.白细胞显著增高

C.糖含量明显降低

D.压力显著升高

25、癫痫全面性强直-阵挛发作的首选控制药物是？

A.丙戊酸钠

B.卡马西平

C.苯妥英钠

D.左乙拉西坦

26、多发性硬化最常见的临床类型是？

A.原发进展型

B.继发进展型

C.复发-缓解型

D.进展复发型

27、短暂性脑缺血发作（TIA）的典型持续时间一般不超过？

A.30分钟

B.1小时

C.6小时

D.24小时

28、重症肌无力最常见的首发症状是？

A.四肢无力

B.呼吸困难

C.吞咽困难

D.上睑下垂

29、下列哪项检查对诊断阿尔茨海默病最具支持意义？

A.头颅CT显示脑萎缩

B.脑电图出现慢波

C.脑脊液Aβ42降低、总tau蛋白升高

D.MMSE评分下降

30、脑干病变最可能引起下列哪种瘫痪类型？

A.单瘫

B.偏瘫

C.交叉性瘫痪

D.截瘫

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共