2022年湖南省制造业数字化转型服务商申报书.docxVIP

附件12022年湖南省制造业数字化转型服务商申报书单位名称：（盖章）法人代表：（签名）

联系人：

联系：

推荐单位：（盖章）填报日期：年月日湖南省工信厅编制

填报说明

一、本申请表由湖南省工信厅统一编制。

二、请用A4幅面编辑，正文字号为4号宋体，行距26磅。一级标题3号黑体，二级标题3号楷体。

三、申请企业需要准备提交的材料包括申请表及配套证明材料。请按要求在申请表上统一签字并加盖公章。

4、如有任何疑问，可致电或发送电子邮件咨询。

5、申报书和证明材料附件，单独准备PDF文件（除盖章页外,请使用WORD转PDF方式，勿使用拍照方式。盖章页可使用扫描的方式提供），文件大小不超过500M。

真实性承诺

我单位承诺：此次申请所提交的材料及附件资料均真实、合法，如有不实之处，我单位愿承当相应的法律责任及由此产生的一切后果。我单位经营良好，无重大金融风险，如有不实，愿承当相应的责任。

特此承诺！

法人代表（签字）：申报单位（盖章）：

年月日

（要求字迹及公章清晰）

一、基本信息一4

单位运营状况2020年

（一）申报单位基本信息

单位名称

单位性质

口事业单位□社会团体□国有企业口民营企业口三资企业口其他（请说明）

注册地址

统一社会信用代码

注册资本

成立时间

单位规模（人）

业务类型

口硬件产品口软件产品口线上服务口线下服务

数字化能力

口数据管理（口数据采集口数据传输口数据管理）

口数据服务（口数据建模口数据分析口数据可视化口应用开发）

口数据治理

口其他（请说明）

服务行业

覆盖行业数（个）

口煤炭口钢铁口冶金口石化化工

口工程机械口轨道交通口航空航天口船舶口汽车口风电/光伏

口电子信息

口轻工口纺织服装口食品口医药

口其他（请说明）

覆盖环节

覆盖环节数（类）

口研发设计□生产作业口质量管控口产品服务

口采购供应口计划调度口仓储物流

口运营管理口企业管理口营销管理

口其他（请说明）

联系人

姓名

所属部门

职务

职称

固定

移动

号码

电子信箱

总资产（万元）

负债率（％）

主营业务收入（万元）

税金（万元）

利润（万元）

解决方案交付情况

2020年

2021年

合同数量

合同额（万元）

2021年单位简介（800字以内）

1、基本简介

简述申报单位开展历程、主营业务、市场销售、所获荣誉等方面基本情况，不超过400字

2、核心产品和服务

简述申报单位产品或服务体系、产品或服务核心竞争力，不超过400字（二）申报单位能力信息所填指标需列表说明，并提供相关证明材料

1

牵头或核心参与建设的国家、省级技术创新平台数（个）

2

牵头或核心参与的国家、省级技术创新类工程数（个）

3

牵头或核心参与编制的制造业数字化转型领域的政策数（个）

4

牵头或核心参与编制的制造业数字化转型领域的标准数（个）

5

牵头或核心参与制造业数字化转型领域国家级、省级联盟或协会数（个）

6

制造业数字化转型领域专利数

7

制造业数字化转型领域软件著作权数

（=）优秀交付工程

（需提供合同、发票等相关证明材料）

序号

工程方

合同名称

合同额

工程周期

工程荣誉

1

2

3

4

5

二、解决方案能力系统构建情况（一）产品或服务体系.业务基本情况（从业务类型、服务行业、覆盖领域等角度阐述）

.数字化基础能力（从数据管理、数据服务、数据治理等角度阐述）

.典型案例和效果（从需解决的痛点问题、应用实施过程、最终实施效果、投入产出分析等角度阐述）（二）技术创新体系

.技术创新重点（包括但不限于人工智能、5G、区块链、数字李生等）.技术创新机制（从工程布局、载体建设、激励机制等角度阐述）（三）生态协同体系

.产业合作模式探索情况（包含但不限于联盟协会建设、创新联合体构建、金融创新、商业模式拓展等）

.公共服务提供情况（包括但不限于评估诊断、方案咨询、技术验证、人才培训、供需对接等服务提供情况）

三、有关证明材料1、解决方案功能图片和应用场景现场照片；2、企业所获荣誉证明，企业法人营业执照及组织机构代码证书；

3、近两年制造业数字化转型解决方案工程清单，有关合同、发票复印件，荣誉证明；

4、（假设有）参与国家、省级技术创新平台数清单、技术创新类项目清单及证明材料；参与制造业数字化转型领域的政策和标准清单及证明材料；参与制造业数字化转型领域国家级、省级联盟或协会清单及证明材料；6、相关产品专利、知识产权证书等材料；7、经审计的2020、2021年度财务报表；8、纳税证明材料；

（注：证明材料请列明清单，以附件形式附后）