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2025西安市胸科医院招聘备考题库及答案解析

一、选择题

1.以下哪个是肺结核的主要传播途径？

A.空气传播

B.食物传播

C.接触传播

D.血液传播

答案：A

解析：肺结核主要通过空气传播，当结核病人咳嗽、打喷嚏或说话时，会将含有结核杆菌的飞沫排入空气中，其他人吸入这些飞沫就可能感染。

2.胸膜炎最常见的病因是？

A.肺炎

B.结核

C.肿瘤

D.损伤

答案：B

解析：胸膜炎最常见的病因是结核，其次是肺炎、肿瘤和损伤。结核性胸膜炎是由结核杆菌引起的胸膜炎症。

3.下列哪项检查对诊断肺栓塞最有价值？

A.X线胸片

B.CT肺动脉造影

C.心电图

D.血气分析

答案：B

解析：CT肺动脉造影是诊断肺栓塞的首选检查方法，具有较高的敏感性和特异性。

4.关于慢性阻塞性肺疾病（COPD），以下哪项说法错误？

A.是一种慢性炎症性疾病

B.主要表现为气流受限

C.不能完全逆转

D.主要由吸烟引起

答案：C

解析：慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种慢性炎症性疾病，主要表现为气流受限，但并非完全不可逆转。戒烟、药物治疗和康复训练等措施可以改善症状。

5.下列哪个药物是治疗哮喘的首选药物？

A.沙丁胺醇

B.茶碱

C.布地奈德

D.孟鲁司特

答案：A

解析：沙丁胺醇是治疗哮喘的首选药物，属于短效β2受体激动剂，能迅速缓解哮喘症状。

二、填空题

1.肺炎链球菌肺炎的主要病原体是______。

答案：肺炎链球菌

解析：肺炎链球菌是引起肺炎链球菌肺炎的主要病原体，属于革兰阳性球菌。

2.肺结核的治疗原则是“______、______、______”。

答案：早期、联合、规律

解析：肺结核的治疗原则是早期、联合、规律，即早期发现、早期治疗，联合用药，规律用药。

3.胸腔积液的分类有______、______、______。

答案：漏出液、渗出液、血胸

解析：胸腔积液的分类有漏出液、渗出液、血胸。漏出液是由非炎症原因引起的胸腔积液，渗出液是由炎症原因引起的胸腔积液，血胸是胸腔积液中含血的情况。

4.支气管哮喘的典型症状有______、______、______。

答案：反复发作的喘息、气促、胸闷

解析：支气管哮喘的典型症状有反复发作的喘息、气促、胸闷。症状在夜间或凌晨加重，运动、吸入冷空气或过敏原暴露可诱发或加重症状。

三、判断题

1.肺炎链球菌肺炎患者应卧床休息，保持室内空气流通，避免受凉。（）

答案：正确

2.肺结核患者在接受抗结核药物治疗期间，可以饮酒。（）

答案：错误

3.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者应定期进行肺功能检查，以评估病情严重程度和治疗效果。（）

答案：正确

4.支气管哮喘患者应避免接触过敏原，如尘螨、花粉、宠物皮屑等。（）

答案：正确

四、简答题

1.简述肺结核的传播途径。

答案：肺结核主要通过空气传播。当结核病人咳嗽、打喷嚏或说话时，会将含有结核杆菌的飞沫排入空气中，其他人吸入这些飞沫就可能感染。

2.简述慢性阻塞性肺疾病（COPD）的预防措施。

答案：慢性阻塞性肺疾病（COPD）的预防措施包括：

（1）戒烟：吸烟是COPD的主要病因，戒烟可以降低COPD的发病风险。

（2）避免接触有害气体和颗粒物：如烟雾、粉尘、二氧化硫等。

（3）加强锻炼，增强体质：适当的运动可以增强呼吸肌力量，改善肺功能。

（4）预防和治疗呼吸道感染：定期接种流感疫苗、肺炎球菌疫苗等。

3.简述胸腔积液的诊断方法。

答案：胸腔积液的诊断方法包括：

（1）症状和体征：如呼吸困难、胸痛、咳嗽等。

（2）胸部X线检查：可发现胸腔积液的存在和范围。

（3）胸腔积液常规检查：包括外观、比重、蛋白定量、细胞计数等。

（4）胸腔积液生化检查：如LDH、腺苷脱氢酶（ADA）、癌胚抗原（CEA）等。

（5）胸腔积液细菌培养和药敏试验：用于诊断感染性胸腔积液。

（6）胸部CT检查：可显示胸腔积液的部位、范围和性质。

五、案例分析题

1.患者男性，60岁，吸烟史30年，近2个月来出现活动后气促、咳嗽，偶有胸痛。查体：呼吸急促，桶状胸，双肺呼吸音减弱。肺功能检查提示慢性阻塞性肺疾病（COPD）。请分析该患者的诊断依据。

答案：该患者的诊断依据如下：

（1）病史：患者有长期吸烟史，是COPD的主要病因。

（2）症状：活动后气促、咳嗽，偶有胸痛。

（3）体征：呼吸急促，桶状胸，双肺呼吸音减弱。

（4）肺功能检查：提示慢性阻塞性肺疾病（COPD）。

综合以上表现，可以考虑该患者患有COPD。