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眼科斜视手术试卷及答案

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、选择题（请将正确选项前的字母填在题后的括号内）

1.关于调节性内斜视，以下说法错误的是：

A.通常见于儿童，有间歇性斜视和弱视。

B.矫正屈光不正后斜视度可显著减少或消失。

C.手术适应症主要是为了美容目的。

D.调节因素是导致眼位偏斜的主要原因。

E.可能存在明显的代偿头位。

2.进行斜视手术前，评估双眼视功能最重要的检查是：

A.眼底检查

B.遮盖试验

C.三棱镜遮盖试验

D.视野检查

E.裂隙灯检查

3.以下哪种斜视类型最常需要手术治疗？

A.间歇性性共转性内斜视

B.持续性性共转性内斜视

C.持续性性分离性垂直性斜视

D.调节性内斜视

E.先天性眼球震颤

4.眼外肌手术中，缩短肌肉的主要目的是：

A.增加肌肉力量

B.减少肌肉力量

C.改变肌肉附着点位置

D.改变肌肉长度

E.改变肌肉血供

5.上斜肌的缩短手术，主要目的是用于矫正：

A.上斜视

B.下斜视

C.内斜视

D.外斜视

E.无眼球位

6.斜视手术中，关于肌肉缝线的描述，错误的是：

A.可使用不可吸收缝线

B.可使用可吸收缝线

C.缝线结扎位置影响术后效果

D.缝线粗细影响肌肉愈合

E.分束缝合通常比Enbloc缝合更稳定

7.斜视手术后最常见的并发症是：

A.眼球感染

B.肌肉纤维化

C.过矫或欠矫

D.新的斜视

E.上睑下垂

8.考虑进行斜视手术的适应症，以下哪项通常不是主要考虑因素？

A.斜视度稳定

B.影响外观

C.影响双眼视功能发育

D.患者或家属强烈要求手术

E.短期内有明显的屈光不正变化

9.对于Duane眼球运动障碍综合征的治疗，以下说法错误的是：

A.可能需要手术矫正斜视

B.手术目标是改善外观

C.手术不能改善患眼运动功能缺陷

D.可能需要多期手术

E.应尽量避免过度矫正

10.斜视手术后出现暴露性角膜炎，最可能的原因是：

A.眼压升高

B.泪液分泌不足

C.眼睑闭合不全

D.角膜内皮损伤

E.屈光介质混浊

二、填空题

1.斜视手术的基本原则包括矫正斜度、______眼位和恢复______功能。

2.眼外肌的血液供应主要来自______动脉和______动脉。

3.眼球后麻醉用于斜视手术时，通常注射的麻醉药是______。

4.计算斜视手术需要切除或缩短的肌肉量时，常用的公式是______。

5.斜视手术后出现肌肉脱出（protrusion），可能的原因包括______、______和缝线结扎过紧。

三、名词解释

1.斜视度

2.代偿头位

3.共转性斜视

4.AdjustableSuture（可调缝线）

5.双眼视功能

四、简答题

1.简述选择斜视手术适应症时需要考虑的主要因素。

2.比较眼外肌后徙术（advancement）和缩短术（resection）的原理和适用情况。

3.列举三种常见的斜视手术术后并发症，并简述其预防措施。

4.简述进行斜视手术前，对患者进行眼科检查的主要内容。

五、论述题

1.结合一个具体的斜视病例（例如：一名6岁儿童，有间歇性内斜视，伴有调节性内斜视和轻度弱视），论述你将如何评估该患者，并制定相应的手术方案及术后管理计划。

2.讨论斜视手术中应用可调缝线技术的优缺点，以及在什么情况下可能更适合使用该技术。

试卷答案

一、选择题

1.C

2.C

3.B

4.B

5.A

6.E

7.C

8.E

9.C

10.C

二、填空题

1.平衡，双眼视

2.眼上动脉，眼下动脉

3.碳酸氢钠麻醉药（或布比卡因等）

4.A-B=X（A为欲达眼位，B为原眼位，X为需矫正的斜视度）

5.肌肉血供障碍，肌肉撕裂

三、名词解释

1.斜视度：指眼球偏斜的程度，通常用棱镜度（Δ）或角度来表示。

2.代偿头位：为了改善视轴正位或减少复视，患者不自觉地采用的一种头位姿势。

3.共转性斜视：指双眼向同一方向转动时出现的斜视，如共同性内斜视。

4.AdjustableSuture（