2026年硕士研究生《306临床医学综合能力（西医）》冲刺试卷二.docxVIP

2026年硕士研究生《306临床医学综合能力（西医）》冲刺试卷二

[单选题]1.内环境的稳态是指

A.细胞内液中各种理化因素保持相对恒定

B.细胞外液的各种理化性质保持相对恒定

C.使细胞内、外液中各种成分基本（江南博哥）保持相同

D.不依赖于体内各种细胞、器官的正常生理活动

正确答案：B

参考解析：答案：B内环境指的是细胞外液（包括血浆、组织液、淋巴等），稳态的核心是细胞外液的各种理化性质（如温度、pH、渗透压等）保持相对恒定（动态平衡，非绝对不变）。A错误：内环境≠细胞内液；C错误：细胞内外液成分差异显著（如细胞内K?多、细胞外Na?多）；D错误：稳态依赖各器官系统（如神经、内分泌、免疫）的协调活动维持。综上，正确答案是B。

[单选题]2.关于Ca2+通过细胞膜转运的方式，下列哪项描述正确

A.以单纯扩散为主要方式

B.以易化扩散为次要方式

C.有单纯扩散和主动转运两种方式

D.有易化扩散和主动转运两种方式

正确答案：D

参考解析：要解决这个问题，需明确Ca2?跨膜转运的主要方式：###关键知识点回顾物质跨膜转运方式中：单纯扩散：仅适用于脂溶性小分子（如O?、CO?），Ca2?是带电离子，脂溶性差，不能通过单纯扩散。易化扩散：Ca2?可通过电压门控/配体门控Ca2?通道顺浓度梯度转运（如神经末梢释放递质时Ca2?内流），属于易化扩散（通道介导）。主动转运：细胞内Ca2?浓度远低于细胞外，需通过Ca2?泵（Ca2?-ATP酶）逆浓度梯度转运（如肌浆网摄取Ca2?），属于原发性主动转运。###选项分析A、C：含“单纯扩散”，错误。B：“易化扩散为次要方式”无依据，两种方式均重要，错误。D：“易化扩散和主动转运两种方式”符合实际，正确。答案：D

[单选题]3.完全由膜固有电学性质决定而非离子通道激活所引起的电活动是

A.动作电位

B.局部反应

C.终板电位

D.电紧张电位

正确答案：D

参考解析：答案：D动作电位（A）：依赖电压门控离子通道（如Na?、K?通道）的激活与失活，是主动电活动。局部反应（B）：由少量离子通道开放（如化学门控/机械门控通道）引起的等级性电位，属于离子通道激活的结果。终板电位（C）：神经肌肉接头处乙酰胆碱结合受体（化学门控Na?通道），导致Na?内流产生，依赖离子通道激活。电紧张电位（D）：仅由细胞膜的被动电学特性（如电阻、电容）决定，是电流被动扩散引起的膜电位变化，无离子通道激活，属于被动电活动。因此，符合题意的是电紧张电位。答案：D

[单选题]4.调节红细胞生成的主要体液因素是

A.雄激素

B.雌激素

C.甲状腺激素

D.促红细胞生成素

正确答案：D

参考解析：答案：D促红细胞生成素（EPO）是调节红细胞生成最核心的体液因素，主要由肾脏分泌，当机体缺氧时分泌增加，直接刺激骨髓红系祖细胞增殖分化为成熟红细胞；雄激素、甲状腺激素等虽对红细胞生成有一定影响，但并非主要调节因素；雌激素甚至有轻微抑制作用。因此主要因素为促红细胞生成素。（答案：D）

[单选题]5.血液凝固的内源性激活途径与外源性激活途径的主要差别在于

A.FX的激活过程

B.凝血酶激活过程

C.纤维蛋白形成过程

D.有无血小板参与

正确答案：A

参考解析：答案：A血液凝固内源性与外源性激活途径的核心差别在于FX的激活过程：内源性途径：所有凝血因子均来自血液，FX通过FXII→FXI→FIX→FX的级联反应激活（需FVIII辅助）；外源性途径：启动因子为组织因子（FIII，来自血管外组织），FIII与FVII形成复合物直接激活FX。B（凝血酶激活）、C（纤维蛋白形成）过程在两条途径中一致；D（血小板参与）并非主要差别（两者均依赖血小板提供磷脂表面）。因此选A。（注：若需更详细机制可补充，但题目要求简单解析，此程度足够）

[单选题]6.在心动周期中，心室充盈主要依靠

A.胸膜腔内负压的作用

B.骨骼肌挤压和静脉瓣的共同作用

C.心房收缩的作用

D.心室舒张的抽吸作用

正确答案：D

参考解析：答案：D心室充盈的主要动力来自心室舒张的抽吸作用。心室舒张时，室内压迅速下降，低于房内压，房室瓣开放，血液因心室负压“抽吸”而快速流入心室（占充盈量的70%以上）；心房收缩仅在舒张末期辅助充盈（占比10%-30%），并非主要力量。A（胸膜腔负压）、B（骨骼肌挤压）主要影响静脉回心血量，而非直接充盈心室的核心机制。（说明：解析已简化，聚焦核心机制，避免逐个选项冗余分析）

[单选题]7.右心衰竭时，发生组织水肿的原因是

A.血管胶体渗透压降低

B.毛细血管通透性增高

C.组织液静水压降低

D.毛细血管血压升高

正确答案：D

[单选题]8.体内CO2分压最高的部位是

A.组