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脊柱外科题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.脊柱的生理弯曲中，凸向前的是（）

A.颈曲和腰曲

B.胸曲和骶曲

C.颈曲和胸曲

D.腰曲和骶曲

答案：A

解析：脊柱有四个生理弯曲，其中颈曲和腰曲凸向前，胸曲和骶曲凸向后，这样的弯曲可增加脊柱的弹性，缓冲震荡等。

2.下列哪块肌肉不是脊柱的主要伸肌（）

A.竖脊肌

B.斜方肌

C.背阔肌

D.胸腰筋膜

答案：D

解析：竖脊肌是脊柱主要伸肌，斜方肌可辅助脊柱运动，背阔肌也参与脊柱相关运动。胸腰筋膜主要起保护和支持作用，不是主要伸肌。

3.脊柱骨折最常见的部位是（）

A.颈椎

B.胸椎

C.腰椎

D.骶椎

答案：C

解析：腰椎活动度大，承受重量多，所以是脊柱骨折最常见部位。

4.腰椎间盘突出症最常压迫的神经根是（）

A.L2

B.L3

C.L4

D.L5

答案：D

解析：L5神经根最常被腰椎间盘突出症压迫，引起相应下肢症状。

5.颈椎病最常见的类型是（）

A.神经根型

B.脊髓型

C.交感神经型

D.椎动脉型

答案：A

解析：神经根型颈椎病发病率最高，主要表现为上肢放射性疼痛等。

6.脊柱结核好发于（）

A.椎体

B.椎弓根

C.椎板

D.棘突

答案：A

解析：椎体松质骨多，血流缓慢，结核菌易在此停留繁殖，所以脊柱结核好发于椎体。

7.脊柱侧凸最常见的类型是（）

A.先天性

B.神经肌肉型

C.特发性

D.姿势性

答案：C

解析：特发性脊柱侧凸最常见，病因不明，多在青少年期发病。

8.腰椎管狭窄症主要的临床表现是（）

A.腰痛

B.下肢麻木

C.间歇性跛行

D.大小便失禁

答案：C

解析：间歇性跛行是腰椎管狭窄症的典型表现，行走一段距离后下肢疼痛麻木加重，休息后缓解。

9.脊柱骨折急救搬运时，应采取的体位是（）

A.平卧位

B.侧卧位

C.俯卧位

D.轴向翻身

答案：D

解析：脊柱骨折搬运要保持脊柱轴向翻身，避免加重损伤。

10.诊断脊柱肿瘤最有价值的检查是（）

A.X线

B.CT

C.MRI

D.ECT

答案：C

解析：MRI对软组织分辨力高，能清晰显示脊柱肿瘤的位置、大小及与周围组织关系，诊断价值最大。

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.脊柱的功能包括（）

A.支持体重

B.保护脊髓

C.运动

D.造血

答案：ABC

解析：脊柱可支持体重，保护脊髓，有多种运动功能。造血主要在骨髓，脊柱骨髓参与造血但不是主要功能。

2.参与脊柱运动的肌肉有（）

A.竖脊肌

B.腹直肌

C.腰大肌

D.斜角肌

答案：AC

解析：竖脊肌是主要伸肌，腰大肌参与脊柱的前屈等运动。腹直肌主要作用于腹部，斜角肌主要与上肢运动有关。

3.脊柱骨折的急救措施包括（）

A.妥善固定

B.迅速转运

C.创口包扎

D.复位

答案：ABC

解析：脊柱骨折急救要先妥善固定，避免加重损伤，迅速转运至医院，创口包扎防止感染。复位应在医院专业处理，急救时一般不做。

4.腰椎间盘突出症的体征有（）

A.直腿抬高试验阳性

B.股神经牵拉试验阳性

C.腰椎侧弯

D.棘突旁压痛

答案：ACD

解析：直腿抬高试验阳性、腰椎侧弯、棘突旁压痛是腰椎间盘突出症常见体征。股神经牵拉试验阳性多见于腰2-3、腰3-4椎间盘突出。

5.颈椎病的治疗方法有（）

A.保守治疗

B.手术治疗

C.牵引

D.推拿按摩

答案：ABCD

解析：颈椎病可先保守治疗如牵引、推拿按摩等，保守无效可手术治疗。

6.脊柱结核的全身症状包括（）

A.低热

B.盗汗

C.消瘦

D.乏力

答案：ABCD

解析：脊柱结核全身症状有低热、盗汗、消瘦、乏力等结核中毒症状。

7.脊柱侧凸的治疗目的是（）

A.防止畸形进展

B.矫正畸形

C.维持脊柱平衡

D.尽可能恢复脊柱的正常功能

答案：ABCD

解析：脊柱侧凸治疗要防止畸形进展，矫正畸形，维持脊柱平衡，恢复正常功能。

8.腰椎管狭窄症的手术适应证包括（）

A.经保守治疗无效

B.症状严重影响生活

C.神经受压明显

D.有明显间歇性跛行

答案：ABC

解析：经保守治疗无