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2025年大学急救医学训练

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、名词解释（每题2分，共10分）

1.BasicLifeSupport(BLS)

2.AdvancedCardiacLifeSupport(ACLS)

3.空气栓塞

4.创伤后应激障碍(PTSD)

5.医院急诊分诊triage

二、填空题（每空1分，共15分）

1.心脏骤停后，每延迟1分钟进行有效心肺复苏，患者的生存率可能下降________%左右。

2.成人院外心脏骤停的常见病因包括心脏疾病、电击伤、中毒、严重创伤以及________等。

3.开放性气胸患者，急救处理的首要措施是________，以恢复伤侧肺膨胀。

4.对于意识丧失、呼吸无规律（濒死喘息）的心脏骤停患者，应立即开始________，并尽快使用自动体外除颤器(AED)。

5.使用颈托固定颈椎损伤患者时，应确保颈托前缘不高于________，后缘不低于________。

6.成人气管插管的理想牙垫尺寸通常是________号。

7.安静状态下，成人脉搏过缓（60次/分）且伴有头晕、眼前发黑等症状，应考虑________等情况。

8.急性心肌梗死患者最早出现且最具有特征性的心电图改变是________。

9.脓毒症休克的治疗目标是维持足够的组织灌注，首选的液体复苏液体是________。

10.我国《突发公共卫生事件应急条例》将突发公共卫生事件分为四个等级，分别是________、Ⅱ级、Ⅲ级和Ⅳ级。

三、判断题（对的划“√”，错的划“×”，每题1分，共10分）

1.（）对于成人心肺复苏，高质量的胸外按压要求每次按压的深度至少为5厘米。

2.（）一旦启动高级生命支持，就不需要再进行基本生命支持。

3.（）张力性气胸患者，在紧急情况下，可用粗针在伤侧第2肋间锁骨中线处刺入，以缓解症状。

4.（）电击伤患者急救时，应首先处理灼伤创面。

5.（）对于意识丧失但有正常呼吸的患者，应立即开始心肺复苏。

6.（）气道异物梗阻时，对于清醒站立成人，可连续进行腹部冲击（海姆立克法）。

7.（）所有创伤患者都应常规进行骨盆固定。

8.（）急性肺栓塞患者可能表现为突发呼吸困难、胸痛、咯血和低血压。

9.（）在进行心肺复苏时，每次胸外按压后应保证充分的时间让胸廓完全回弹。

10.（）所有进入医疗场所的工作人员，无论其岗位，都应接受基本生命支持(BLS)的培训。

四、简答题（每题5分，共20分）

1.简述心脏骤停后立即进行高质量心肺复苏的三个关键要素。

2.简述气道异物梗阻窒息患者的自救方法（海姆立克法）。

3.简述创伤患者现场初步评估的步骤（顺序）。

4.简述急性哮喘发作时，患者可能出现的典型症状和体征。

五、论述题（每题10分，共20分）

1.结合一个你假设的院外心脏骤停病例场景，论述作为第一目击者，你应该采取哪些急救措施，并说明各项措施的目的。

2.详细论述在急诊分诊中，护士或急救人员如何根据患者的病情严重程度进行分级（例如使用ABCDE分诊法或简化分诊法），并说明分诊的依据和原则。

试卷答案

一、名词解释

1.BasicLifeSupport(BLS):基本生命支持，是指在进行医疗专业救治之前，由非专业人员或现场目击者实施的旨在维持患者基础生命活动（呼吸、循环）的急救措施，主要包括心肺复苏（CPR）、气道管理和止血。

2.AdvancedCardiacLifeSupport(ACLS):高级心脏生命支持，是指在基础生命支持的基础上，由受过专业培训的人员（如医生）应用专用设备和技术（如心电图监测、除颤、药物治疗等）来维持患者生命循环和神经功能的一系列急救措施。

3.空气栓塞:指空气进入循环系统或肺部血管，导致气体阻塞血流或影响气体交换。可发生在深静脉置管、中心静脉穿刺、分娩、潜水、骨折复位等操作或损伤时。

4.创伤后应激障碍(PTSD):是一种精神心理障碍，发生在经历或目睹严重创伤事件后，表现为反复出现与创伤相关的创伤性回忆、噩梦、闪回、回避与创伤相关的刺激、高度警觉以及负面认知和情绪改变，并持续影响社会功能。

5.医院急诊分诊triage:指在急诊环境中，根据患者病情的紧急程度和严重性，进行快速评估、分类和优先排序的过程，目的是合理分配有限的医疗资源，优先救治最危重的患者。

二、填空题

1.10

2.脑血管意外

3.胸腔闭式引流

4.高质量心肺复苏

5.舌骨体；第七颈椎棘突

6.7

7.病态窦