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儿科感染性疾病试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20题）

1.6月龄男婴，发热3天，体温38.5-39.5℃，热退疹出，全身散在红色斑丘疹，以躯干为主，无脱屑及色素沉着。最可能的诊断是：

A.麻疹

B.风疹

C.幼儿急疹

D.猩红热

2.手足口病患儿出现持续高热（体温＞39℃）、精神萎靡、肢体抖动，应首先考虑：

A.普通型

B.重型（神经系统受累）

C.危重型（心肺衰竭前期）

D.恢复期

3.3岁患儿，发热伴咽痛2天，查体见咽部充血，软腭有散在疱疹，周围有红晕，无手足皮疹。最可能的病原体是：

A.柯萨奇A组病毒

B.埃可病毒

C.腺病毒

D.单纯疱疹病毒

4.新生儿败血症最常见的感染途径是：

A.宫内感染（胎盘垂直传播）

B.产时感染（产道接触）

C.产后感染（脐部、皮肤）

D.医源性感染（侵入性操作）

5.典型麻疹的出疹顺序是：

A.耳后、发际→面颈部→躯干→四肢→手足心

B.面颈部→躯干→四肢→手足心→耳后、发际

C.躯干→四肢→面颈部→耳后、发际→手足心

D.手足心→四肢→躯干→面颈部→耳后、发际

6.4岁患儿，高热伴头痛、呕吐3天，查体颈抵抗（+），克氏征（+），脑脊液检查：外观浑浊，白细胞2000×10?/L，中性粒细胞85%，蛋白1.2g/L，糖1.0mmol/L，氯化物105mmol/L。最可能的诊断是：

A.病毒性脑膜炎

B.结核性脑膜炎

C.化脓性脑膜炎

D.隐球菌性脑膜炎

7.治疗新生儿衣原体结膜炎首选药物是：

A.青霉素

B.头孢曲松

C.红霉素眼膏+口服红霉素

D.阿昔洛韦滴眼液

8.蛔虫病最常见的并发症是：

A.胆道蛔虫症

B.蛔虫性肠梗阻

C.肠穿孔

D.腹膜炎

9.支原体肺炎患儿血清学检查的“金标准”是：

A.冷凝集试验（≥1:32）

B.肺炎支原体IgM抗体（病程7天后阳性）

C.咽拭子PCR检测支原体DNA

D.痰培养分离支原体

10.水痘的皮疹特点不包括：

A.同一部位可见斑疹、丘疹、疱疹、结痂“四世同堂”

B.向心性分布（躯干多，四肢少）

C.疱疹壁薄易破，周围有红晕

D.愈后遗留永久性瘢痕

11.猩红热的病原体是：

A.A组β溶血性链球菌

B.金黄色葡萄球菌

C.肺炎链球菌

D.流感嗜血杆菌

12.百日咳痉咳期的典型表现是：

A.低热、咳嗽逐渐加重

B.阵发性、痉挛性咳嗽，伴鸡鸣样吸气吼声

C.咳嗽减轻，出现乏力、食欲减退

D.高热、呼吸困难

13.新生儿破伤风的潜伏期通常为：

A.1-3天

B.4-7天

C.8-10天

D.11-14天

14.治疗侵袭性肺曲霉病的首选药物是：

A.氟康唑

B.伏立康唑

C.两性霉素B

D.伊曲康唑

15.4岁患儿，皮肤脓疱破溃后出现“蜜黄色痂”，周围有红晕，最可能的病原体是：

A.金黄色葡萄球菌

B.链球菌

C.铜绿假单胞菌

D.念珠菌

16.幼儿急疹的病原体主要是：

A.人类疱疹病毒6型（HHV-6）

B.柯萨奇病毒

C.腺病毒

D.风疹病毒

17.结核菌素试验（PPD）阳性（+++）是指硬结直径：

A.5-9mm

B.10-19mm

C.≥20mm或局部有水泡、坏死

D.＜5mm

18.轮状病毒肠炎的大便特点是：

A.黏液脓血便

B.蛋花汤样或水样便，无腥臭味

C.果酱样便

D.豆腐渣样便

19.预防麻疹最有效的措施是：

A.隔离患者至出疹后5天

B.接触者注射免疫球蛋白

C.接种麻疹减毒活疫苗

D.保持室内通风

20.新生儿淋球菌性眼炎的治疗应选择：

A.局部使用妥布霉素滴眼液

B.静脉滴注头孢曲松（按体重计算剂量）

C.口服阿奇霉素

D.局部涂抹红霉素眼膏

二、多项选择题（每题3分，共10题）

1.手足口病重症病例的早期预警指标包括：

A.持续高热（体温＞39℃）

B.精神萎靡、呕吐、易惊

C.呼吸、心率增快

D.血糖升高（＞8.3mmol/L）

2.化脓性脑膜炎的并发症包括：

A.硬膜下积液

B.脑室管膜炎

C.脑积水

D.抗利尿激素异常分泌综合征（SIADH）

3.支原体肺炎的临床