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202XLOGO急腹症腹腔引流管护理演讲人2025-12-05

目录01.急腹症腹腔引流管护理07.腹腔引流管的健康教育03.腹腔引流管的操作流程05.腹腔引流管的并发症及处理02.腹腔引流管的概述04.腹腔引流管的护理要点06.腹腔引流管的拔管指征与操作08.总结

01急腹症腹腔引流管护理

急腹症腹腔引流管护理急腹症是指腹腔内或盆腔脏器突然发生急性炎症、出血、破裂、梗阻等病变，引起剧烈腹痛或其他急性症状的临床综合征。腹腔引流管作为急腹症治疗中常用的辅助手段，对于引流腹腔内积液、积血、脓液，减轻腹腔压力，改善腹腔环境，促进炎症吸收，以及为临床诊断和治疗提供重要依据具有不可替代的作用。然而，腹腔引流管的护理是一项精细而复杂的工作，需要护理人员具备扎实的专业知识、敏锐的观察力和高度的责任心，才能确保引流管的有效使用和患者安全。

02腹腔引流管的概述

1腹腔引流管的定义与分类腹腔引流管是指通过手术或穿刺方法将导管置入腹腔或盆腔，用于引流腹腔内液体或气体的医疗器械。根据置管途径，可分为手术置管和穿刺置管两大类；根据引流液的性质，可分为引流液、引流液和气体引流管；根据引流管的结构，可分为单腔引流管、双腔引流管和三腔引流管等。

2腹腔引流管的适应症21.腹腔手术后引流腹腔内积液、积血或脓液；54.腹腔内出血需要引流；32.腹腔内感染或脓肿形成需要引流；65.腹腔穿刺抽液或抽气。1腹腔引流管的适应症主要包括：43.胃肠道穿孔或破裂需要引流；

3腹腔引流管的禁忌症腹腔引流管的禁忌症主要包括：11.腹腔内广泛粘连；22.腹腔内肿瘤广泛转移；33.腹腔内大血管损伤；44.患者凝血功能障碍；55.患者有严重心肺功能不全。6

03腹腔引流管的操作流程

1手术置管操作流程手术置管通常在手术中进行，具体操作流程如下：011.常规消毒皮肤，铺无菌巾单；022.使用麻醉针进行局部麻醉，局部麻醉生效后，用手术刀做一长约2-3cm的切口；033.使用血管钳沿切口分离皮下组织，暴露腹壁肌肉；044.使用组织钳夹住腹膜，用手术剪刀在腹膜上做一约1-2cm的切口，将引流管插入腹腔；055.确保引流管另一端连接引流袋，并将其固定于床边；066.缝合切口，覆盖无菌敷料。07

2穿刺置管操作流程穿刺置管通常在床边进行，具体操作流程如下：1.常规消毒皮肤，铺无菌巾单；2.使用麻醉针进行局部麻醉，局部麻醉生效后，用穿刺针进行穿刺；3.确认穿刺成功后，将引流管插入腹腔；4.确保引流管另一端连接引流袋，并将其固定于床边；5.覆盖无菌敷料。

04腹腔引流管的护理要点

1术前准备211.患者评估：详细了解患者病情、手术方式、引流目的等信息，评估患者生命体征，包括体温、脉搏、呼吸、血压等；4.物品准备：准备好无菌引流管、引流袋、无菌敷料、消毒用品、无菌手套等。2.心理护理：向患者解释引流管的作用、护理方法及注意事项，缓解患者紧张情绪；3.皮肤准备：清洁手术区域皮肤，去除毛发，防止术后感染；43

2术后护理5.并发症观察：密切观察患者有无发热、腹痛、腹胀等并发症，及时报告医生并处理。4.预防感染：保持引流口清洁干燥，定期更换敷料，防止感染；3.保持引流通畅：定期检查引流管是否通畅，防止引流管受压、扭曲或堵塞；2.观察引流液：定时观察引流液的颜色、性质、量，并记录在护理记录单上；1.固定引流管：使用胶布或专用固定装置将引流管固定于床边，防止引流管脱出或移位；DCBAE

3引流液观察与记录11.颜色：正常引流液为淡黄色透明液体，如出现脓性、血性或绿色液体，需警惕感染或出血；22.性质：引流液应为清澈液体，如出现浑浊或絮状物，需警惕感染；44.记录：详细记录引流液的颜色、性质、量，并定期进行实验室检查，如白细胞计数、细菌培养等。33.量：正常引流液量一般为每日500-1000ml，如出现引流液量过多或过少，需警惕并发症；

4引流管护理操作4.患者教育：向患者解释引流管的重要性及注意事项，防止患者自行拔管或移动引流管。043.防止引流管受压：确保引流管不受压、扭曲或堵塞，保持引流通畅；032.保持引流口清洁：每日使用生理盐水清洁引流口，防止感染；021.每日更换引流袋：每日定时更换引流袋，防止引流液污染；01

05腹腔引流管的并发症及处理

1引流管脱出1.原因：固定不牢、患者活动过度、护理不当等；

2.处理：一旦发现引流管脱出，立即报告医生并采取相应措施，防止感染。

2引流管堵塞1.原因：引流液凝固、引流管受压、护理不当等；

2.处理：使用生理盐水冲洗引流管，确保引流通畅，如无效需报告医生并采取进一步措施。

3感染1.原因：引流口清洁不彻底、引流袋更换不及时、患者免疫力低下等；

2.处理：使用抗生素治疗、保持引流口清洁干燥、定期更换敷料和引流袋。

4出血1.原因：引流管位置不当、患者凝血功能障碍等